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[主观题]
7岁的男孩，1周前受凉后出现鼻塞和流涕、咳嗽，无明显的发热，现鼻塞和流涕消失，但咳嗽渐加重，尤以夜
间明显，无呼吸困难，两肺可闻及干湿哕音，X线胸片显示右肺下叶呈浸润性改变，诊断可能为
A．肺炎球菌肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．流感嗜血杆菌肺炎
D．腺病毒肺炎
E．肺炎衣原体肺炎
提问人：网友pikerbright
发布时间：2022-01-07
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A: 对乙酰氨基酚
B: 阿司匹林
C: 双氯芬酸
D: 以上都慎用
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第2题
患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。患儿既往体格健康，无抽搐病史，无先天性心脏病史。查体提示：气促明显，口周发绀，三凹征（+），颈无抵抗，颈部皮肤触诊有捻发感，肺部听诊可触及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下2cm，质软，剑下未触及，四肢末梢温暖。急诊检查应首先进行哪些检查（）
A. 腰椎穿刺
B. 血气分析
C. X线胸片
D. 胸穿
E. 尿糖
F . 血常规+CRP
第4题
男孩，11个月。发热、咳嗽3天。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温波动在38.1~38.9℃，伴咳嗽，为连声咳，有痰，咳嗽剧烈时有呕吐。无腹泻、抽搐。当地医院诊断为"上呼吸道感染"，服药效果不佳。1天前咳嗽加重，气促明显。患儿精神差，食欲下降，为进一步检查收入院。患儿平时体健，生长发育同正常儿。否认药物过敏史，生后按计划预防接种，无遗传性疾病家族史。查体：T37.9℃，P142次／分，R62次／分。急性病容，精神差，皮肤无皮疹，前囟1.Ocm×1．0cm，张力正常。唇周发绀，咽部充血，三凹征阳性。双肺呼吸音粗，双肺底可闻及固定中细湿啰音。心音有力，律齐，未闻及杂音。肝肋下1.5cm，质软。脾未触及。移动性浊音阴性。双下肢无水肿。颈无抵抗，病理征阴性。实验室检查：血常规：Hb127g/L，RBC5.3×1012/L，WBC15.8×109/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33，Ph300×19/L。C反应蛋白（CRP）20mg/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第6题
患儿，女性，4岁，受凉后出现发热，体温最高达39℃，恶寒、鼻塞流涕、咳嗽有痰、咽喉肿痛，服用儿感清口服液后症状缓解。关于儿感清口服液指导用药说法错误的是（）
A. 服药3天症状无改善或服药期间症状加重者，应及时就医
B. 服药期间忌食辛辣生冷油腻食物
C. 辛散，有伤阳耗津之弊
D. 本品如有少量沉淀，可摇匀后服用
E. 可长期使用，预防小儿感冒
