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[单选题]

女性,45岁。周身关节对称性肿痛8年,加重半年。晨僵明显,持续时间大于1小时,未系统诊治,已出现多处关节畸形。近2年来口干明显,吞咽干食困难,牙齿有片状脱落,伴眼干。无肝炎,结核病史。查体:牛肉舌,多枚牙齿有片状缺损,双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。患者有口干,眼干表现,最可能的诊断是()

A.继发干燥综合征

B.单纯口干症

C.白塞病

D.系统性红斑狼疮

E.系统性硬化

F.干眼症

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-23
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A、继发干燥综合征
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[58.***.***.48] 1天前
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[149.***.***.73] 1天前
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第1题
女性,45岁。周身关节对称性肿痛8年,加重半年。晨僵明显,持续时间大于1小时,未系统诊治,已出现多处关节畸形。近2年来口干明显,吞咽干食困难,牙齿有片状脱落,伴眼干。无肝炎,结核病史。查体:牛肉舌,多枚牙齿有片状缺损,双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。该病不累及的部位有()

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.膝关节

E.颞颌关节

F.踝关节

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第2题
女性,45岁。周身关节对称性肿痛8年,加重半年。晨僵明显,持续时间大于1小时,未系统诊治,已出现多处关节畸形。近2年来口干明显,吞咽干食困难,牙齿有片状脱落,伴眼干。无肝炎,结核病史。查体:牛肉舌,多枚牙齿有片状缺损,双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。为控制病情进展,宜首选治疗是()

A.非甾体抗炎药

B.糖皮质激素

C.硫唑嘌呤

D.环磷酰胺

E.生物制剂

F.生物制剂+甲氨蝶呤G.氯喹

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第3题
女性,45岁。周身关节对称性肿痛8年,加重半年。晨僵明显,持续时间大于1小时,未系统诊治,已出现多处关节畸形。近2年来口干明显,吞咽干食困难,牙齿有片状脱落,伴眼干。无肝炎,结核病史。查体:牛肉舌,多枚牙齿有片状缺损,双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。为明确上述诊断,应做的检查有()

A.唇黏膜活检

B.双眼泪腺分泌测试(Schirmertest)

C.肺CT

D.尿常规检查

E.抗核抗体谱

F.血沉

G.CRP

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第4题
女性,45岁。周身关节对称性肿痛8年,加重半年。晨僵明显,持续时间大于1小时,未系统诊治,已出现多处关节畸形。近2年来口干明显,吞咽干食困难,牙齿有片状脱落,伴眼干。无肝炎,结核病史。查体:牛肉舌,多枚牙齿有片状缺损,双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。为明确该项诊断,应完善的检查是()

A.RF

B.血常规

C.肝功能

D.双膝B超检查

E.双手X线检查

F.免疫球蛋白测定

G.血清补体测定

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第5题
(共用题干) 女性,45岁,一个半月前出现双手指、腕对称性肿痛,伴晨僵,晨僵时间约2小时。查体:双手小

(共用题干) 女性,45岁,一个半月前出现双手指、腕对称性肿痛,伴晨僵,晨僵时间约2小时。查体:双手小关节压痛(),X线片可见双手指梭形肿胀,近关节端骨质疏松。 本例最可能的诊断是

A.骨性关节炎

B.银屑病关节炎

C.反应性关节炎

D.类风湿关节炎

E.强直性脊柱炎

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第6题
女性,53岁。关节痛半年余,诊断为“类风湿关节炎”,此病一般不出现()A.晨僵时间超过1小时B.双手

女性,53岁。关节痛半年余,诊断为“类风湿关节炎”,此病一般不出现()

A.晨僵时间超过1小时

B.双手对称性关节肿胀

C.X线片示骶髂关节间隙狭窄

D.血沉明显增快

E.X线片示近端指间关节间隙狭窄

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第7题
女,23岁。双手近端指间关节红肿疼痛半年,伴活动障碍、晨僵,活动后好转,晨僵持续时间>1小时/d,疑诊为类风湿性关节炎。以下各项检查组合中,除哪项外,出现后即可确诊类风湿性关节炎:()

A.对称性关节肿痛大于6周,体检发现肘关节伸侧皮下结节

B.RF阳性,关节滑液检查示白细胞增多

C.腕、掌指关节红肿,RF()

D.RF阳性,手X线示骨质疏松

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第8题
女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。该患者的诊

女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。

该患者的诊断是

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.痛风

E.系统性红斑狼疮

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第9题
下列哪项不符合类风湿关节炎的临床表现

A.对称性关节肿

B.近端指间关节肿

C.腕关节肿痛

D.掌指关节肿

E.晨僵时间小于1小时

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