慢性肾小球肾炎的治疗不正确的是()
A.积极控制高血压
B.积极控制高血脂
C.积极糖皮质激素和细胞毒药物
D.限制蛋白及磷的入量
E.避免加重肾损害的因素
A.积极控制高血压
B.积极控制高血脂
C.积极糖皮质激素和细胞毒药物
D.限制蛋白及磷的入量
E.避免加重肾损害的因素
慢性肾小球肾炎
病例摘要:患者,女性,30岁,工人,因2年来间断颜面及下肢水肿,1周来加重入院。
患者2年前无诱因出现面部水肿,以晨起明显,伴双下肢轻度水肿、尿少、乏力、食欲不振。曾到医院看过有血压高(150/95mmHg),实验室检查尿蛋白(+)-(++),尿RBC和WBC情况不清,间断服过中药,病情时好时差。1周前着凉后咽痛,水肿加重,尿少,尿色较红,无发热和咳嗽,无尿频、尿急和尿痛,进食和睡眠稍差,无恶心和呕吐。发病以来无关节痛和光过敏,大便正常,体重似略有增加(未测量)。
既往体健,无高血压病和肝肾疾病史,无药物过敏史。个人和月经史无特殊,家族中无高血压病患者。
查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分,BP160/100mmHg,
一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,双眼睑水肿,巩膜无黄染,结膜无苍白,咽稍充血,扁桃体(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双肾区无叩击痛,下肢轻度凹陷性水肿。
实验室检查:Hb112g/[L,WBC8.8×109/L,N72%,L28%,PLT240×109/L;尿蛋白(++),WBC0~1/HP,RBC10~20/HP,颗粒管型0~1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g;血BUN8.3mmol/L,Cr156tzmol/L,ALB36g/L。
B、患者可出现指腹萎缩,远端指骨吸收。严重者出现指尖溃疡、坏疽
C、雷诺现象的典型发作可分3期:缺血期、缺氧期、充血期
D、雷诺现象是原发的,其出现不伴其他疾病,而雷诺病是继发的于其他明确疾病者
E、严重患者可出现指尖溃疡、坏疽
B、高血压工级,高危组
C、高血压I级,中危组
D、高血压工级,极高危组
B、盐酸氨溴索(ambrox01)静脉注射
C、超声雾化吸入
D、补充液体,纠正失水
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