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[单选题]
严重腹泻呕吐后，可能出现下列哪些水电解质代谢紊乱？
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
提问人：网友周哲
发布时间：2022-01-07
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A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 高血钾
D. 低血容量休克
E. 腓肠肌和腹直肌痉挛
F . 血压下降
G . 舟状腹
H . 低血钾
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第1题
患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。患者现阶段不可能出现的是（提示患者出现频繁呕吐，迅速出现失水和电解质紊乱。）（）
第2题
男性，12岁，8月10日来诊。腹泻1天，黄色水样便，共20次，呕吐4～5次。无发热，无腹痛。尿量减少。BP：70／50mmHg。眼窝凹陷，口舌干。本病最常见的严重并发症是（）
A. 脱水
B. 电解质紊乱
C. 急性肾功能衰竭
D. 急性肺水肿
E. 代谢性酸中毒
第3题
1岁男婴，腹泻5天，每日大便10次左右，水样便，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T39℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7.5×109／L，血Na+126mmol／L，K+3.9mmol／L，BE-15mmol／L。最可能的诊断是（）
A. 致病性大肠杆菌肠炎，高渗性失水，代谢性酸中毒
B. 腹泻病，代谢性酸中毒
C. 腹泻病，中度等渗失水，代谢性酸中毒
D. 重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒
E. 腹泻病，轻度失水，代谢性酸中毒
第4题
患儿女，5d，因“呕吐、腹泻2d”来诊。生后第3天发病。查体：脱水貌，肤色黑，乳晕、外阴色素沉着，阴蒂肥大。进一步处理包括（提示血气分析、血电解质：代谢性酸中毒，低血钠、高血钾。）（）
A. 糖皮质激素替代治疗
B. B.盐皮质激素协同治疗
C. C.纠正脱水和电解质紊乱
D. D.定期复查血氢化可的松、ACTH水平
E. E.定期复查17-OH孕酮和睾酮水平
F . F.定期复查骨龄
G . G.外阴整形
第5题
患儿女，5岁，因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml，伴有柏油样粪2次，共约200ml。查体：脾肋下3cm。最可能的诊断是（）
A. 消化性溃疡
B. 门静脉高压
C. 肠穿孔
D. 特发性血小板减少症
E. 白血病
第6题
15个月男孩，腹泻、呕吐4天，大便黄色水样，少量黏液，量多，10余次／日，进食有吐，伴发热、尿少。体检：T38．8℃，BP60／30mmHg，精神萎靡、嗜睡状，呼吸急促，前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺（-），腹稍胀，对该患儿最重要的处理是()
A. 扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
B. B.降温
C. C.纠正酸中毒
D. D.控制感染
E. E.纠正电解质紊乱
