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[主观题]
患者，男性，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛，大便隐血试验阳性。下列用药指导
错误的是
A．硫糖铝在餐前服用
B．多潘立酮在餐前服用
C．法莫替丁在餐后1h口服
D．氢氧化铝可在睡前服用
E．奥美拉唑应在餐前服用
提问人：网友fengwan468
发布时间：2022-01-06
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大便隐血试验阳性提示：
A．并发出血
B．溃疡病变活动
C．溃疡恶变
D．溃疡慢性穿孔
E．合并胃炎
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第1题
林先生,41岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,检查:上腹部轻度压痛,大便隐血试验阳性。 大便隐血试验阳
林先生，41岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月，检查：上腹部轻度压痛，大便隐血试验阳性。
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第2题
患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：有关慢性浅表性胃炎，下面正确的是（）
A. 主要病因为幽门螺杆菌感染
B. 幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致
C. 长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎
D. 由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状
E. 根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实
F . 以上都是
第3题
患者，男性，35岁，以高热来急诊。医生常规给予糖盐水加抗生素静滴，停止滴液后留观。夜班护士23:30接班后巡视发现其鼾声呼吸。病友述23:00时拔液后即如此，睡得很死。护士推之不醒，压眶反应迟钝，急告知医生，并建立静脉通道，进行检查后发现血糖41.9mmol/L，血浆渗透压398mmol/L，血酮体正常，尿糖强阳性，尿酮阴性；血气分析：有轻度代谢性酸中毒；血电解质：血钠达169mmol/L。根据上述描述，您认为患者发生了什么情况?为什么?对此患者应如何进行紧急救护?
第4题
患者，女性，58岁，间断上腹隐痛2年，伴反酸、烧心。饮食正常，大便干燥，3-4天1次。胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史，平素口服格列齐特血糖控制良好。针对该患者的治疗不宜选用下列哪些药()。
A.雷尼替丁
B.西咪替丁
C.奥美拉唑
D.泮托拉唑
E.雷贝拉唑
第5题
男，63岁。上腹部隐痛1个月，便潜血（+）～（++），胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少。为明确诊断，应采取下列哪一种检查手段（）
A. X线胃肠钡餐检查
B. 癌胚抗原测定
C. 胃镜活检病理学检查
D. 用质子泵抑制剂治疗1个月后复查胃镜
E. 血清胃泌素测定
第6题
患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎，近3周上述症状加重，并自觉吞咽困难，上消化道造影未见占位性病变。其最易发展为（）。
A. 食管腺癌
B. 食管鳞癌
C. GERD
D. 食管裂孔疝
E. 食管穿孔
第7题
患者男性，48岁，持续上腹部隐痛2个月，食欲差，多次大便潜血阳性。查体：消瘦，面色苍白，上腹部压痛，未触及包块。给予制酸、止血等治疗一周，效果不明显，大便潜血仍呈阳性。同时18F-FDGPET／CT显像示肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影，考虑胃癌肝转移，胃癌肝转移的途径是（）
A. 直接蔓延
B. 淋巴道转移
C. 血行转移
D. 种植转移
E. 椎旁静脉系统转移
第8题
林先生41岁,上腹痛伴反酸,嗳气2个月,检查上腹轻压痛,大便隐血试验持续阳性,纤维胃镜检查后诊断为十二指肠球部溃疡。大便隐血试验持续阳性提示为()
A．并发幽门梗阻
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B．溃疡病变活动
C．溃疡恶变
D．并发慢性穿孔
E．合并胃炎
第9题
患者，男，55岁。上腹疼痛伴反酸、烧心15年，近期出现体重下降、贫血。对该患者最有价值的检查是（）。
A. 24小时食管pH测定
B.13C尿素呼气试验
C. 胃镜
D. 腹部CT
E. 腹部B超
第10题
患者，男性。持续性上腹隐痛3个月，多次查大便隐血试验阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块，肝、脾肋下未及。下述各项，对确诊最有帮助的是
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A、纤维胃镜加活检
B、肝放射性核素扫描
C、B型超声检查
D、血清胃泌素测定
E、胃酸测定
