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第1题
患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是().
A. 青霉素
B. 头孢霉素族
C. 红霉素
D. 阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E. 多西环素(强力霉素)
F . 喹诺酮类
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第2题
患者,女,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Scr40ml/min。提问:此时应采取的治疗方案是()
A.继续保守治疗,加强利尿
B.立即作肾移植术
C.中医中药治疗
D.口服氧化淀粉
E.透析疗法
F.口服药用炭
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第3题
男性20岁,于4天前突然发冷发热2天后,体温达高峰为39.5℃,查体可见颜面潮红,结膜充血,腹股沟可见焦痂形成,腹股沟淋巴结肿大,变形杆菌OXK凝集的反应1∶320。哪项是需要进行鉴别的()
A、疟疾
B、伤寒
C、钩端螺旋体病
D、斑疹伤寒
E、以上均是
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第4题
男,39岁,突发寒战、高热,体温40.I0C,为弛张热,右上腹触及肿大肝脏,并伴压痛。血常规示WBC18.7×109/L,B超示右肝膈面6cm×7cm液()
A、区,胆总管壶腹部结石。首先治疗方案是
B、经腹腔脓肿切开引流
C、经皮肝穿刺置管引流
D、大剂量抗生素保守治疗
E、脓肿切开引流+胆总管切开取石T管引流
F、经腹膜外脓肿切开引流
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第5题
28岁女性患者,突然畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊,已服抗菌药物。尿白细胞10~20/HP,清洁中段尿培养阴性。其尿培养阴性最不可能的原因是:()
A、尿液中混入消毒液
B、尿液在膀胱停留时间短于6h
C、7天内用过抗生素
D、尿白细胞增多
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第6题
腰段及其以上脊髓不完全性损害()
A、自律性膀胱
B、无张力性膀胱
C、无抑制性膀胱
D、反射性膀胱
E、排尿正常
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第7题
以下哪项可以导致脑动静脉畸形(AVM)的血管内介入栓塞治疗失败()
A、AVM的供血动脉明显扩张
B、供血动脉与动脉主干之间的角度较大
C、供血动脉直接供应畸形血管团,无分支参与正常脑组织供血
D、供血动脉细长迂曲
E、供血动脉粗大,血流速度快,有明显盗血现象
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第8题
男性,25岁,反复上腹痛2年,饥饿痛,进食可缓解,近一周无明显诱因腹痛加剧,胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,最合理的治疗方案为()
A、胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+克拉霉素
B、奥美拉唑+甲硝唑+硫糖铝
C、奥美拉唑+胶体次枸橼酸铋+前列腺素
D、胶体次枸橼酸铋+前列腺素+甲硝唑
E、奥美拉唑+呋喃唑酮+克拉霉素
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第9题
可有血清C3持续降低的是?()
A、微小病变肾病
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、系膜毛细血管性肾小球肾炎
D、膜性肾病
E、局灶性节段性肾小球硬化
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