题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

女性,26岁,已婚,G3P1,因剖宫产术后17月,宫内妊娠约9个月,腹痛2小时,加剧30分钟于2005年9月25日11pm急诊入院。

病人述于2004年8月5日因妊娠32周、外伤后胎盘早剥、失血性休克在外院剖宫产一死婴,术式不详,术后恢复好,月经一直未复潮,未避孕。于2005年3月20日感下腹胀满不适,似有胎动,在我院门诊B超检查发现宫内妊娠约16周大小,建议定期检查,此后一直未行产科检查,常感头晕、心悸,尤以活动后明显。今晚9pm开始阵发性腹痛,开始30秒/5~6分钟,伴阴道少量血性分泌物,后感腹痛加剧,转密,来院途中突感撕裂样疼痛,且延及整个下腹部,感胎动消失,伴阴道流血,鲜红色,近月经量,急诊人我院。起病来,无明显发热、恶心等不适,感头晕、心悸较前加重,无大小便,有肛门坠胀感。既往病史无特殊。丈夫体健,GP,1987年停经50天人工流产1次,术后无发热。月经规律。

体格检查:P110次/分,R23次/分,BP90/50mmHg。神清,面色苍白,痛苦貌,尚能与医师合作。双肺呼吸音清。心率110次/分,律齐,可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。腹膨隆,肝、脾扪诊不满意,全腹压痛,尤以下腹部明显。脊柱正常,双下肢水肿()。双肾区无叩痛。

实验室检查:Hb67g/L,WBC10.2×109/L,N0.88,L0.12,PLT102×109/L,CO2CP11.4mmol/L。

提问人:网友zzw306699675 发布时间:2022-01-06
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更多“女性,26岁,已婚,G3P1,因剖宫产术后17月,宫内妊娠约…”相关的问题
第1题
女性,27岁。G3P1。26周妊娠,第2胎因前置胎盘,行剖宫产术,近1周内有少量阴道流血3次,今日有中量流血
,子宫底高度 24cm,胎心率正常

A.轻症胎盘早期剥离

B.重症胎盘早期剥离

C.完全性前置胎盘

D.部分性前置胎盘

E.边缘性前置胎盘

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第2题
女性,26岁,已婚,G3P1,在某职工医院自然分娩,因产后阴道大流血2小时,于2005年10月9日11pm急诊入院。

病人停经10个月,于10月9日10am出现规律性腹痛,即到某职工医院待产,产程顺利,于8pm自然娩出1个4100g的女婴。当时阴道流血约100ml,立即行人工剥离胎盘,仍流血较多,暗红色,经按摩及缩宫素、麦角新碱等加强宫缩,无好转,疑软产道裂伤。检查发现似宫颈3点裂伤,用卵圆钳钳夹,因出血迅猛,估计约1500ml,病人感头晕、无力且出现血压下降等休克表现,输血400ml,急转本院。转院途中。出血约500ml。

既往体健,月经规则,曾于2000年及2001年行人工流产术2次,术后无不适。妊娠期定期检查,无异常。

体格检查:P120次/分,R30次/分,BP70/50mmHg。神清,尚能与医师合作,面色苍白,双肺呼吸音清,心率120次/分,律齐,未闻及明显杂音,腹软,肝、脾未扪及,双下肢水肿()。

产科情况:子宫底及轮廓不清,无压痛,外阴可见活动性出血,色暗红,伴血凝块。

实验室检查:Hb52g/L,WBC20×109/L,N0.88,L0.12,PLT1.25×109/L,CO2CP11.4mmol/L。

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第3题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。追问病史,导致其意外妊娠的原因可能是()

A.每日口服维生素B和维生素C

B.婚后查出肺结核,口服利福平治疗

C.因失眠经常口服安定

D.因患滴虫性阴道炎口服甲硝唑治疗

E.每天晚饭后规律服药

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第4题
32岁,G3P1,前剖史,此次妊娠足月已临产,因前剖史行剖宫产术,产后4天阴道有少量流水。 可考虑哪一项

32岁,G3P1,前剖史,此次妊娠足月已临产,因前剖史行剖宫产术,产后4天阴道有少量流水。

可考虑哪一项诊断:

A.产后恶露

B.损伤性尿瘘

C.产后尿失禁

D.产后子宫内膜炎

E.产后尿道口松弛

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第5题
26岁,女性,已婚2年,G1P0。婚后因不想生育,所以一直口服避孕药避孕,但1年前意外妊娠,于孕45天行人工流产术追问病史,哪项是导致意外妊娠的原因()

A.规律服药,未漏服

B.每日口服维生素B和维生素C

C.婚后查出肺结核,曾口服利福平治疗

D.因失眠经常口服安定

E.由短效口服避孕药改为了长效口服避孕药

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第6题
女,31岁,G3P1,剖宫产史,因妊娠50天行人工流产负压吸引术,术中患者突感胸闷、头晕、大汗淋漓、下腹坠痛伴恶心。查体:P 49bpm,BP 90/60mmHg,面色苍白,阴道少量流血。首先应考虑的诊断是

A.人工流产综合反应

B.羊水栓塞

C.子宫穿孔

D.失血性休克

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第7题
26岁,女性,已婚2年,。婚后因不想生育,所以一直口服避孕药避孕,但1年前意外妊娠,于孕45天行人工流
产术

追问病史,哪项是导致意外妊娠的原因

A.规律服药,未漏服

B.每日口服维生素B和维生素C

C.婚后查出肺结核,曾口服利福平治疗

D.因失眠经常口服安定

E.由短效口服避孕药改为了长效口服避孕药

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第8题
患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,因胎儿窘迫行剖宫产术,术中见羊水Ⅱ度粪染,出血400ml,术后1d连续T38~39℃,诊断为产褥期感染,出现下列哪种体征支持此诊断()

A.咳嗽,双肺可闻及干性啰音

B.乳房肿胀,可扪及硬结.有压痛

C.尿频、尿痛

D.宫底平脐,有压痛,恶露血性混浊

E.切口红肿,有压痛

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第9题
患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,因胎儿窘迫行剖宫产术,术中见羊水Ⅱ度粪染,出血400ml,术后1d连续T3
8~39℃,诊断为产褥期感染,出现下列哪种体征支持此诊断

A、咳嗽,双肺可闻及干性啰音

B、乳房肿胀,可扪及硬结.有压痛

C、尿频、尿痛

D、宫底平脐,有压痛,恶露血性混浊

E、切口红肿,有压痛

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