男性,37岁,车祸后致创伤性休克,胸部闭合型损伤,双侧多发肋骨骨折,双侧血气胸,双肺挫伤入院。无腹部损伤,既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克,胸腔闭式引流等处理,患者生命体征趋于平稳,呼吸困难缓解。有关患者继发性胃肠功能障碍机制何项错误()
A.肠黏膜缺血缺氧
B.氧自由基损伤
C.炎性介质损伤
D.缺血再灌注损伤
E.肠道原发性损伤
A.肠黏膜缺血缺氧
B.氧自由基损伤
C.炎性介质损伤
D.缺血再灌注损伤
E.肠道原发性损伤
A.黏膜内pH(pHi)测定
B.肠道细菌易位、血浆内毒素测定
C.胃肠动力监测
D.肠黏膜屏障通透性测定
E.以上都是
A.乳果糖主要通过上皮细胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收
B.甘露醇主要是通过穿细胞途径而被吸收
C.两者受胃肠蠕动、肾排空等影响相似,故L/M用以反映肠黏膜通透性更准确
D.乳果糖和甘露醇在体内代谢后由尿中排泄
E.L/M比值减小提示肠黏膜通透性增高
A.肠黏膜通透性增高是创伤后肠黏膜屏障功能受损的重要表现
B.肠黏膜通透性增高常发生在肠黏膜形态学明显改变后
C.目前可用于测定肠黏膜通透性的分子探针主要包括:糖分子探针、同位素探针和聚乙二醇类分子探针
D.采用两种不同分子探针同时检测可以更准确评估肠黏膜屏障通透性
E.目前最常采用的是乳果糖和甘露醇(L/M)分子探针
A.复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿
A.复张性肺水肿
B.急性左心衰竭
C.急性呼吸窘迫综合征
D.神经源性肺水肿
E.高原性肺水肿
下列哪种胸部损伤需剖胸探查?
A.多发肋骨骨折,严重反常呼吸
B.闭合性胸部损伤伴血气胸
C.心肌挫伤,心原性休克
D.张力性气胸
E.左侧血胸,纵隔阴影增宽,疑主动脉破裂
A.肋骨骨折,血气胸,休克
B. 肋骨骨折,张力性气胸,皮下气肿,休克
C. 肋骨骨折合并闭合性气胸,感染性休克
D. 肋骨骨折,开放性气胸,感染性休克
E. 肋骨骨折合并血胸,休克
胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的典型表现
A.血胸
B.张力性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.双侧多根肋骨骨折
E.开放性气胸
A.头部创伤可引起神志变化,严重者出现昏迷
B.面、颈部创伤常造成气道阻塞而导致窒息
C.腹部空腔脏器损伤常引起失血性休克
D.胸部创伤常造成肋骨骨折引起血气胸和肺挫伤
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