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[单选题]

患者女,15岁,因“身高矮于同龄人,青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高,并出现阴蒂肥大,肌肉发达,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,就诊时矮于同龄人,青春期无月经来潮。查体:BP110/70mmHg;身高161cm,体重63kg,指间距154cm,上部量87cm,下部量74cm;全身皮肤色素沉着,毛发重,上唇胡须较重,下颌胡须少许,腹正中线、双下肢毳毛增多,可见喉结,乳房发育差,乳晕色素

A.非GnRH依赖性性早熟

B.GnRH依赖性性早熟

C.外周性性早熟

D.异性性早熟

E.假性性早熟

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[214.***.***.204] 1天前
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[138.***.***.209] 1天前
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[134.***.***.106] 1天前
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[180.***.***.43] 1天前
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[194.***.***.101] 1天前
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[204.***.***.172] 1天前
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[20.***.***.244] 1天前
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[183.***.***.11] 1天前
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[13.***.***.202] 1天前
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第1题
患者女,15岁,因“身高矮于同龄人,青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高,并出现阴蒂肥大,
肌肉发达,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,就诊时矮于同龄人,青春期无月经来潮。查体:BP 110/70 mmHg;身高161 cm,体重63 kg,指间距154 cm,上部量87 cm,下部量74 cm;全身皮肤色素沉着,毛发重,上唇胡须较重,下颌胡须少许,腹正中线、双下肢毳毛增多,可见喉结,乳房发育差,乳晕色素沉着,小阴茎样阴蒂,约3 cm。染色体核型:46,XX。妇科B超:幼稚子宫,卵巢正常。肾上腺CT:双侧肾上腺增粗。诊断应首先考虑A、先天性肾上腺皮质增生症(21-羟化酶缺乏)

B、家族性高睾酮血症

C、特发性中枢性性早熟

D、卵巢肿瘤

E、MuCune-Albright综合征

患者的性早熟不属于A、非GnRH依赖性性早熟

B、GnRH依赖性性早熟

C、外周性性早熟

D、异性性早熟

E、假性性早熟

下列实验室检查中符合该患者的是A、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮降低、皮质醇降低

B、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP降低、孕酮增高、皮质醇降低

C、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

D、血睾酮降低、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

E、血睾酮增高、ACTH降低、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

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第2题
病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。该种疾病主要死于什么疾病()

A.垂体危象

B.心血管疾病

C.脑梗塞

D.脑出血

E.终末期肾病

F.感染G.肺部疾病H.甲状腺危象

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第3题
中枢性性早熟的临床特征有

A.早期身高较同龄儿童高

B. 性征发育与正常青春期发育顺序一致

C. 骨骺融合早

D. 成年后身高矮于一般群体

E. 智能发育落后

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第4题
病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。上述疾病最常见的病因是哪种()

A.异位GH分泌瘤

B.GHRH分泌瘤

C.垂体腺瘤

D.甲状腺腺瘤

E.肾上腺腺瘤

F.性腺腺瘤G.下丘脑腺瘤H.促催乳素腺瘤

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第5题
患者女,67岁,因“腰酸背痛10余年,加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年,口服降糖药,血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体:身高162cm,体重63kg,无阳性体征。
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第6题
病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。该疾病治疗好转的具体指标是下列哪个(或哪几个)()

A.血清IGF-1正常

B.空腹GH正常

C.葡萄糖负荷后GH正常

D.空腹皮质醇正常

E.葡萄糖负荷后皮质醇正常

F.空腹甲状腺功能正常

G.葡萄糖负荷后甲状腺功能正常

H.血清性激素正常

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第7题
孕妇能否过性生活?

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第8题
患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体:T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg;BMI18.5kg/m;脱水貌;双肺未闻及干、湿性啰音;腹软,压痛(+),无反跳痛。患者的首选治疗为()
A.止吐

B.抗生素

C.解痉镇痛

D.积极补液

E.胰岛素

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第9题
什么叫胎教,怎样进行胎教?

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