病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。在一侧阻滞后,行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后,回吸无血液及脑脊液,注1%利多卡因5ml,突然发现病人意识不清,全身强直性阵挛,最大可能为()
A.高敏反应
B.甲亢危象
C.变态反应
D.中毒反应
E.误入蛛网膜下腔
A.高敏反应
B.甲亢危象
C.变态反应
D.中毒反应
E.误入蛛网膜下腔
B、45%
C、49%
D、轻度甲亢
E、中度甲亢
F、重度甲亢
甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些?A、继发性甲亢
B、老年人
C、高功能腺瘤
D、青少年患者
E、中度以上的原发性甲亢
F、腺体大有压迫症状
可用于手术前准备的常用口服药物有哪些?A、复方碘化钾
B、复方碘化钠
C、甲状腺素
D、甲状旁腺素
E、硫脲类药品
F、普萘洛尔
护士术前指导病人练习的内容有哪些?A、头低肩高位
B、头颈过伸位
C、垫枕平卧位
D、深呼吸
E、有效咳嗽
F、加压呼吸
G、反射咳嗽
术后48小时内,最主要观察的内容是?为应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备的是? 提示:患者接受了甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后安返病房。A、呼吸
B、脉搏
C、体温
D、血压
E、伤口情况
F、弯盆
G、吸氧管
H、血压计
I、心电监护仪
J、气管切开包
可能出现的并发症有哪些? 提示:术后30小时后病人出现高热,脉快而弱(128次/分),大汗,烦躁不安。A、心力衰竭
B、手足抽搐
C、喉返神经损伤
D、甲状腺危象
E、术后呼吸困难
F、感染
该病人可能出现的并发症是? 提示:患者度过了甲状腺危象期,术后一般情况尚好,外层敷料干燥,颈部周围无渗血,发现饮水出现误咽、呛咳现象。A、喉上神经内侧支损伤
B、喉上神经外侧支损伤
C、喉上神经损伤
D、一侧喉返神经损伤
E、喉返神经损伤
F、声带损伤
护士为患者康复指导的内容有: 提示:数日后患者饮水恢复正常,准备出院A、保持精神愉快
B、定时复查
C、用药指导
D、预防感染
E、饮食指导
F、劳逸结合
B、甲状旁腺损伤
C、喉上神经内支损伤
D、喉上神经外支损伤
E、甲状腺危象
B.术后4-12小时内
C.术后12-18小时内
D.术后12~24小时内
E.术后12~36小时内
B.可擦写光盘、只读光盘、一次写光盘、磁带、软盘
C.软盘、磁带、只读光盘、一次写光盘、可擦写光盘
D.只读光盘、一次写光盘、磁带、可擦写光盘、硬磁盘
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