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[主观题]

患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。新生儿复苏时,关于胸外心脏按压,叙述正确的是()

A.胸外心脏按压的指征:适当辅助氧气通气30s后,心率仍小于80次/min

B.胸外心脏按压应在辅助通气前开始

C.胸外心脏按压部位位于胸骨下1/3处,按压深度为胸廓前后径的1/3

D.按压方式:双手拇指按压,其余手指环绕胸廓并支撑背部(双拇指-环抱术)

E.按压方式:以1手的2指按压,另1手支撑背部

F.推荐的按压频率为100~120次/min;胸外心脏按压与通气频率应达到3∶1

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。关于新生儿复苏给氧,叙述正确的是()

A. 当复苏需要正压通气时,推荐给予补氧

B. 自流氧应给予有自主呼吸但有中央性发绀的新生儿

C. 复苏的标准方法是采用100%纯氧

D. 早产儿避免给氧过度

E. 新生儿均可长时间吸纯氧

F . 可以采用空气复苏

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第2题
25岁,初产妇,孕34周,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多。妊娠28周以后,无明显原因不规则阴道出血,无痛性,出血量逐渐增多,以下哪项临床表现符合前置胎盘()

A. 伴有下腹阵痛

B. 伴血压升高

C. 胎先露高浮,臀位

D. 子宫板硬,有压痛

E. 宫底升高,胎位不清

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第3题
27岁初产妇,孕34周,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多妊娠28周以后,无明显原因不规则阴道出血,无痛性,出血量逐渐增多,以下哪项临床表现符合前置胎盘()

A. 伴有下腹阵痛

B. 伴血压升高

C. 胎先露高浮,臀位

D. 子宫板硬,有压痛

E. 宫底升高,胎位不清

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第4题
32岁初产妇,妊娠34周,Ⅲ度胎盘早剥,行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血多。此时处理哪项不正确()

A. 按摩子宫

B. 子宫肌壁内注射缩宫素

C. 经积极处理子宫出血仍多应立即切除子宫

D. 立即子宫切除术

E. 输液、输血

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第5题
孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫,质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降,应立即给予()

A. 子宫切除

B. 继续按摩子宫加热敷

C. 止血药物

D. 宫腔填塞

E. 大量输血等待血压上升

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第6题
初产妇,35岁,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,子宫出血量较多。本例如妊娠33周再次出现无痛性阴道出血,出血量不多。宫底脐上四指,右骶前位,胎心138次/分。处理应()

A. 立即行剖宫产术

B. 牵引胎足压迫止血

C. 缩宫素静脉滴注引产

D. 行人工破膜

E. 住院绝对卧床,应用宫缩抑制剂

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第7题
引产术后出血的处理,下列哪项错误()

A. 子宫收缩乏力性出血以加强子宫收缩为主

B. 胎盘粘连者行人工剥离胎盘术

C. 软产道损伤严密观察即可

D. DIC者应去除病因,输新鲜血或成分输血,给予抗凝或抗纤溶药物治疗

E. 前置胎盘出血量多,胎儿较大,宫口<2cm,立即剖取胎

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第8题
孕37周,G1P0,重度胎盘早剥,宫口开大75px,最恰当的处理是

A、催产素催产

B、急诊剖宫产

C、人工破膜

D、人工破膜同时催产素催产

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第9题
32岁初产妇,妊娠34周,Ⅲ度胎盘早剥,行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血多。

该孕妇目前重要的辅助检查手段是()

A. 仔细四步触诊

B. 重复胎心电子监护

C. 住院观察

D. B型超声检查

E. 尿雌三醇、胎盘生乳素检测

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第10题
女,29岁,妊娠38周,因胎盘早剥,在局麻下剖腹取胎,术后10h,血压下降为70/40mmHg,诊断为弥漫性血管内凝血早期,对该病人应用?治疗

A、华法林

B、肝素

C、氨甲苯酸

D、维生素K

E、酚磺乙胺

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