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[单选题]

男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g／L，尿蛋白（），BUNllmmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42％），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40％），成熟浆细胞0.115（11.5％）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）

A.血沉增快

B.血钙升高

C.血尿酸升高

D.碱性磷酸酶升高

E.球蛋白升高

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-29

参考答案

D、碱性磷酸酶升高

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第1题

男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g／L，尿蛋白（)，BUN11mmol／L，Cr200μmol／L，血清蛋白

男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g／L，尿蛋白()，BUN11mmol／L，Cr200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0．42(42％)，骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0．40(40％)，成熟浆细胞0．115(11．5％)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查

A．红细胞沉降率增快

B．血钙升高

C．血尿酸升高

D．碱性磷酸酶升高

E．球蛋白升高

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第2题

男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g／L，尿蛋白（），BUNllmmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋

白电泳M蛋白占0.42（42％），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40％），成熟浆细胞0.115（11.5％）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查

A、血沉增快

B、血钙升高

C、血尿酸升高

D、碱性磷酸酶升高

E、球蛋白升高

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第3题

男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g/L，尿蛋白（），BUN11mmol/L，Cr200μmol/L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42%），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40%），成熟浆细胞0.115（11.5%）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）

A．血沉增快

B．血钙升高

C．血尿酸升高

D．碱性磷酸酶升高

E．球蛋白升高

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第4题

某女，30岁。面部红斑伴月经增多半年就诊。化验：血沉96mm/h，Hb90g/L，血小板47×109/L，尿蛋白（)，24

某女，30岁。面部红斑伴月经增多半年就诊。化验：血沉96mm/h，Hb90g/L，血小板47×109/L，尿蛋白()，24小时尿蛋白定量2.45g，抗ds-DNA()考虑诊断为SLE。出现下列情况提示预后差，哪项除外（）

A．反复癫痫样发作

B．合并肺部感染

C．血肌酐236μmol/L

D．血压升高

E．心肌损害伴心功能不全

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第5题

男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10 9/L，Ph175×10 9/L，ESR116mm/h，尿蛋白（)

男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10 9/L，Ph175×10 9/L，ESR116mm/h，尿蛋白()，骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3，椎体压缩性骨折

最可能的诊断是

A．慢性肾炎

B．骨转移瘤

C．多发性骨髓瘤

D．反应性浆细胞增多症

E．华氏巨球蛋白血症

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第6题

男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6．2×10 9/L，P1t，175×10 9/L，ESR116mm/h，尿蛋白（

男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6．2×10 9/L，P1t，175×10 9/L，ESR116mm/h，尿蛋白()，骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折

最可能的诊断是

A．慢性肾炎

B．骨转移瘤

C．多发性骨髓瘤

D．反应性浆细胞增多症

E．华氏巨球蛋白血症

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第7题

男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（)，尿WBC8～10/HP，尿本-周蛋白（)，Hb58g/L，BUN25mmol/L

男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白()，尿WBC8～10/HP，尿本-周蛋白()，Hb58g/L，BUN25mmol/L，血尿酸800μmol/L，血肌酐502μmol/L，IgG71g/L，IgA1.2g/L，IgM0.3g/L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mmol/L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45(45%)。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小

A、本周蛋白肾毒作用

B、肾淀粉样变

C、尿酸性肾病

D、高钙血症

E、慢性肾盂肾炎

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第8题

男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（)，尿WBC8—10／HP，尿本一周蛋白（)，Hb58g／L，BUN25mmol／

男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白()，尿WBC8—10／HP，尿本一周蛋白()，Hb58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmoL／L，IgG71g/L，IgA1．2g／L，IgM0．3g／L，骨骼x线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4．1mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．45(45％)。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小

A．本周蛋白肾毒作用

B．肾淀粉样变

C．尿酸性肾病

D．高钙血症

E．慢性肾盂肾炎

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第9题

男性，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g/L，WBC和PLT正常，尿蛋白（)，尿本周蛋白（)，血清蛋

男性，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g/L，WBC和PLT正常，尿蛋白()，尿本周蛋白()，血清蛋白电泳未见M带，IgG4g/L，IgA0.9g/L，IgM0.6g/L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56%，X线片见L1～L3

A．IgM型

B．IgA型

C．轻链型