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[单选题]

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。该病人骨髓象检查不会出现下列何种

A.原始粒细胞12%

B.粒红比增高

C.骨髓可发生轻度纤维化

D.巨核细胞增多

E.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-02

参考答案

A、原始粒细胞12%

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更多“患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝…”相关的问题

第1题

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10⁹/L，PLT196×10⁹/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明

A．类白血病反应

B．急性感染

C．恶性肿瘤

D．慢性粒细胞白血病

E．急性粒细胞白血病

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第2题

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10⁹/L，PLT196×10⁹/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明

A．骨髓象检查

B．腹部超声波检查

C．BCR/ABL融合基因检查

D．电镜超微结构检查

E．造血干细胞集落培养

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第3题

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10⁹/L，PLT196×10⁹/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明

A．骨髓纤维化

B．急性粒细胞白血病（M2型）

C．骨髓增生异常综合征

D．粒细胞型类白血病反应

E．慢性粒细胞白血病急性变

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第4题

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。确诊本病的首选检查是（）

A．骨髓象检查

B．腹部超声波检查

C．BCR/ABL融合基因检查

D．电镜超微结构检查

E．造血干细胞集落培养

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第5题

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10⁹/L，PLT196×10⁹/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明

A．原始粒细胞12%

B．粒红比增高

C．骨髓可发生轻度纤维化

D．巨核细胞增多

E．嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

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第6题

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。本病最可能的诊断（）

A．类白血病反应

B．急性感染

C．恶性肿瘤

D．慢性粒细胞白血病

E．急性粒细胞白血病

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第7题

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。病人治疗后症状缓解出院。1年后，

A．骨髓纤维化

B．急性粒细胞白血病（M型）

C．骨髓增生异常综合征

D．粒细胞型类白血病反应

E．慢性粒细胞白血病急性变

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第8题

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC35.

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。本病最可能的诊断 ()A、类白血病反应

B、急性感染

C、恶性肿瘤

D、慢性粒细胞白血病

E、急性粒细胞白血病

确诊本病的首选检查是 ()A、骨髓象检查

B、腹部超声波检查

C、BCR/ABL融合基因检查

D、电镜超微结构检查

E、造血干细胞集落培养

该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况 ()A、原始粒细胞12%

B、粒红比增高

C、骨髓可发生轻度纤维化

D、巨核细胞增多

E、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

病人治疗后症状缓解出院。1年后，病人不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病 ()A、骨髓纤维化

B、急性粒细胞白血病(M型)

C、骨髓增生异常综合征

D、粒细胞型类白血病反应

E、慢性粒细胞白血病急性变

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第9题

患者男性，15岁，2周来反复牙龈出血、鼻出血，咽喉疼痛，并出现畏寒、发热、全身乏力、食欲减退，四肢关节疼痛。体检：面色稍苍白，下颌和颈部淋巴结肿大，无压痛，胸骨下段局部压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm，余无异常发现。经血象和骨髓象证实为急淋白血病。应首选下列哪些化疗药物 ()

A．多柔比星(阿霉素)

B．羟基脲

C．泼尼松

D．长春新碱

E．柔红霉素

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