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[单选题]

男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。对该患者综合治疗包括（）

A.联合化疗

B.可用沙利度胺

C.抑制骨质破坏，控制并发症

D.造血干细胞移植

E.以上都对

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-14
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E、以上都对
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第1题
男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。以下临床发现以下哪项最有助于支持诊断（）

A．骨骼X线片示普遍性骨质疏松

B．有长期的胆道病史

C．高钙血症

D．肾功能不全

E．易合并带状疱疹

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第2题
男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。骨髓检查显示40%为外表不典型浆细胞，以下叙述正确的是（）

A．单纯根据骨髓浆细胞的形态就可作出多发性骨髓瘤的诊断

B．这种异常的浆细胞可合成只有一条轻链的IgG

C．这些浆细胞的数量与血清或尿中的异常蛋白的数量成正比

D．这些浆细胞可产生直接抗特异性抗原抗体

E．异常浆细胞分泌溶骨物质直接破坏骨质

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第3题
关于该病相关实验室检查，叙述错误的是

A．血清钙升高

B．血清蛋白电泳M蛋白阳性

C．尿凝溶蛋白阳性

D．血沉减慢

E．外周血片示成熟红细胞呈缗钱状

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第4题
男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋
白，血清免疫球蛋白测定IgG 56g/L、IgA 0.8g/L、IgM 0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。该患者的可能诊断是 ()A、反应性浆细胞病

B、巨球蛋白血症

C、多发性骨髓瘤

D、恶性组织细胞病

E、再生障碍性贫血

以下临床发现以下哪项最有助于支持诊断 ()A、骨骼X线片示普遍性骨质疏松

B、有长期的胆道病史

C、高钙血症

D、肾功能不全

E、易合并带状疱疹

骨髓检查显示40%为外表不典型浆细胞，以下叙述正确的是 ()A、单纯根据骨髓浆细胞的形态就可作出多发性骨髓瘤的诊断

B、这种异常的浆细胞可合成只有一条轻链的IgG

C、这些浆细胞的数量与血清或尿中的异常蛋白的数量成正比

D、这些浆细胞可产生直接抗特异性抗原抗体

E、异常浆细胞分泌溶骨物质直接破坏骨质

目前最常用鉴定M蛋白类型的方法 ()A、对流免疫电泳

B、区带电泳

C、免疫固定电泳

D、免疫选择电泳

E、火箭免疫电泳

对该患者综合治疗包括 ()A、联合化疗

B、可用沙利度胺

C、抑制骨质破坏，控制并发症

D、造血干细胞移植

E、以上都对

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第5题
下列哪一项不符合多发性骨髓瘤的实验室检查A．红细胞呈缗钱状排列B．可出现本周蛋白尿C．血清蛋白电

下列哪一项不符合多发性骨髓瘤的实验室检查

A．红细胞呈缗钱状排列

B．可出现本周蛋白尿

C．血清蛋白电泳发现M蛋白

D．血小板和白细胞数升高

E．骨髓的异常浆细胞数量增加＞10％

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第6题
多发性骨髓瘤的实验室检查可出现（）

A．红细胞呈缗钱状排列

B．血小板和白细胞数量升高

C．血清蛋白电泳发现M蛋白

D．可出现本周蛋白尿

E．骨髓的异常浆细胞数量增加>10%

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第7题
多发性骨髓瘤的实验室检查可出现（)

A．红细胞呈缗钱状排列

B．血小板和白细胞数量升高

C．血清蛋白电泳发现M蛋白

D．可出现本周蛋白尿

E．骨髓的异常浆细胞数量增加>10%

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第8题
溶血性贫血患者的外周血涂片中常不能见到（）

A．较多的点彩红细胞

B．网织红细胞增多

C．红细胞大小不等

D．红细胞显著的缗钱状排列

E．外周血涂片可见有核红细胞

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第9题
溶血性贫血患者的外周血涂片中常不能见到（）

A．较多的点彩红细胞

B． 网织红细胞增多

C． 红细胞大小不等

D． 红细胞显著的缗钱状排列

E． 外周血涂片可见有核红细胞

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