题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

一司机车祸受伤，右股骨开放性骨折，已上止血带，脉搏120次/分，BP80/60mmHg，需立即扩容治疗，首选的液体为（）

A.全血

B.浓缩红细胞

C.血浆

D.5%葡萄糖液

E.平衡盐溶液

提问人：网友tmwlnjtu 发布时间：2022-01-07

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第1题

女性，22岁，车祸外伤致左小腿疼痛伴活动受限2h。查体：左小腿中段压痛，皮肤挫伤，闻及骨擦音，并见反常活动。最可能的诊断是（）

A. 左胫腓骨骨折

B. 左踝关节脱位

C. 左下胫腓联合分离

D. 左膝关节骨折

E. 左膝关节脱位

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第2题

（题干）男性，28岁，车祸致左小腿受伤1小时，一般情况尚可。查体：左小腿中段皮裂伤14cm长，可见胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，伤口污染重且出血。有骨擦感和反常活动。在进行X线片检查前，应该进行的处理是

A.行简单的外固定及局部包扎

B.立即送进手术室

C.行气压止血带止血

D.吸氧

E.石膏固定

X线显示左胫腓骨粉碎性骨折，胸片及左股骨X线片正常，血压75/65mmHg，脉搏110/min，左足背动脉扪不清，此时最佳的处理方法是A.清创缝合

B.清创术，石膏外固定

C.清创术，小夹板外固定

D.清创术，跟骨结节牵引

E.清创术，骨折复位，骨折固定

此例胫腓骨开放性粉碎性骨折，清创时对骨片的处理原则是A.去除骨片

B.保留骨片

C.保留大的骨片，去除小的骨片

D.保留有膜连系的骨片，去除游离的骨片

E.保留有骨膜连系小骨片和大游离骨片，去除游离的小骨片

手术后病情平稳，术后低热，并逐渐上升，左小腿肿胀，第10天体温39.5℃，左腹股沟淋巴结肿大，左小腿红肿部位有波动感，血白细胞15×109/L，中性89%，处理方法最佳的是A.大量有效抗生素

B.伤口切开引流

C.取出胫骨内固定物

D.伤口穿刺抽脓.冲洗后注入抗生索

E.加强理疗，继续观察

术后7个月复查，X线片显示骨折线清晰可见，两折端、被浓密的骨质封闭。最可能的诊断是A.骨折延迟愈合

B.骨折不愈合

C.缺血性骨坏死

D.骨折畸形愈合

E.损伤性骨化

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第3题

男性，30岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次/分，呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。

A. 硬膜外阻滞

B. 腰麻

C. 全麻

D. 局麻

E. 脊麻-硬膜外联合阻滞

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第4题

患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选（）

A. 阿托品

B. B.东莨菪碱

C. C.山莨菪碱

D. D.长托宁

E. E.胃长宁

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第5题

患者，女，28岁。车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1丈，血压55/25mmHg，脉搏135次/分，呼吸23次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。

术前抗胆碱药宜选用（）。A.阿托品

B.东莨菪碱

C.胃长宁

D.长托宁

E.山莨菪碱

首选的麻醉方法为（）。A.全麻快速诱导插管

B.腰麻

C.全麻清醒插管

D.硬膜外阻滞

E.脊麻、硬膜外联合阻滞

术前准备错误的是（）。A.静脉注射哌替啶50mg止痛

B.快速补液进行抗休克治疗，血压回升后进行麻醉诱导

C.置入硬质粗胃管，吸引胃内容物

D.静脉注射西咪替丁200mg

E.静脉注射甲氧氯普胺10mg

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第6题

某男32岁，饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次／min，呼吸20次／min。术前未置胃肠减压管，拟急症行股骨干骨折切开复位内固定术。术前准备哪项是错误的（）

A. 可静脉注射哌替啶50mg止痛

B. 可静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg

C. 置入硬质粗胃管，吸引胃内容物

D. 可静脉注射甲氰咪哌200mg

E. 快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导

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第7题

男性，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次／分，呼吸20次／分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）.

A. 硬膜外阻滞

B. 腰麻

C. 全麻

D. 局麻

E. 脊麻-硬膜外联合阻滞

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第8题

患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。

A. 硬膜外麻醉

B. 腰麻

C. 全麻

D. 局麻

E. 脊麻-硬膜外联合阻滞

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第9题

(题干)男性，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用A.阿托品

B.东莨菪碱

C.山莨菪碱

D.透皮东莨菪碱

E.格隆溴铵

最佳的麻醉方案是A.硬膜外阻滞

B.腰麻

C.全麻

D.局麻

E.脊麻-硬膜外联合阻滞

术前麻醉准备工作中，下列错误的是A.静脉注射哌替啶50mg止痛

B.静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg

C.置入胃管，吸引胃内容物

D.静脉注射西咪替丁20mg

E.快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导

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第10题

一位伴有心功能不全的老年人，因上消化道急性大出血急需输血，选择哪种血制品最恰当

A.全血

B.浓缩红细胞

C.少白细胞红细胞

D.洗涤红细胞

E.冰冻红细胞

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