题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患儿目前出现了哪些方面的临床症状（）
A.颅内压增高表现
B. 小脑蚓部损害表现
C. 动眼神经损害
D. 滑车神经损害
E. 展神经损害F . 面神经
提问人：网友tanbiao
发布时间：2022-01-06
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初步诊断考虑哪些疾病？提示：患儿行头颅MR检查（见图）（）
A.室管膜瘤
B. 脉络丛乳头状瘤
C. 淋巴瘤
D. 髓母细胞瘤
E. 血管网状细胞瘤F . 星形细胞瘤
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第2题
伤口出现脑脊液漏，考虑可能与下列哪些因素有关？提示：术后8日伤口拆线，第二日发现伤口有清亮液体搏动性流出（）
A.儿童头皮较薄
B. 肌层及皮下缝合不严密
C. 伤口拆线过早
D. 患儿营养较差
E. 可能仍存在颅内压增高F . 遗传
第3题
下一步应首先采取哪些措施？提示：多次缝合伤口，仍有脑脊液渗漏。（）
A.应用抗生素
B. 伤口内注入生物蛋白胶
C. 腰穿置管脑脊液外引流
D. 营养支持
E. 应用脱水药物F . 局部加压包扎
第4题
下一步应首先行何种后续治疗？提示：经腰穿置管脑脊液外引流等处理，脑脊液渗漏停止。肿瘤病理为髓母细胞瘤。（）
A.γ-刀
B. X-刀
C. 全脑全脊髓放疗
D. 化疗
E. 免疫治疗F . 基因治疗
第5题
关于手术的描述，哪些是正确的？提示：拟手术治疗（）
A.枕下后正中开颅
B. 打开枕骨大孔后缘及环椎后弓
C. 硬膜敞开，但要严密缝合肌层及头皮
D. 提交答案下一题
E. 即使肿瘤侵入第四脑室底，也要争取全切肿瘤F . 术中至少要打通脑脊液循环通路
第6题
病历摘要：男性，55岁。乏力，腹胀半年，加重1周。半年前开...
病历摘要：男性，55岁。乏力，腹胀半年，加重1周。半年前开始乏力，腹胀，自服"酵母片"无效，未系统诊治。自入院前1周开始症状加重，伴腹痛及发热（体温最高达38.5℃），遂于门诊就诊。发病以来，食欲差，尿色深。尿量少，大便正常，体重增加2kg。10年前体检时发现HBsAg阳性。无长期服药史，无特殊嗜好。查体：T38.0℃，P96次／分，R20次／分，BP120/60mmHg。神志清，查体合作。慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部可见2个蜘蛛痣。双肺呼吸音清，叩诊心界不大，心率96次／分，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨隆，有压痛及反跳痛，肝脏无肿大，脾肋下3cm可及，移动性浊音（），肠鸣音4次／分，双下肢水肿。辅助检查：血常规：血WBC5.5×109/L，N85%，L15%，Hb79g/L，Plt53×109/L。肝功能：ALT62U/L，AST85U/L，A/G=0.8，HBVDNA5.13×105。腹水检查：外观为黄色略混浊，比重1.016，WBC660×106/L，中性粒细胞72%，腹水细菌培养有大肠杆菌生长，抗酸染色（-），未见肿瘤细胞。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第7题
病历摘要：男性，21岁，半年前踢球时不慎扭伤右膝关节，发现右小腿上部肿大，伴钝痛，起病以来一般情况良好。体查：右小腿上部肿物，范围约4×1.5cm，边界不清，质硬，压痛不明显，局部皮温不高，未见静脉曲张。实验室检查：酸性磷酸酶升高，碱性磷酸酶在正常范围。
第8题
病历摘要：
男性，55岁。乏力，腹胀半年，加重1周。
半年前开始乏力，腹胀，自服"酵母片"无效，未系统诊治。自入院前1周开始症状加重，伴腹痛及发热（体温最高达38.5℃），遂于门诊就诊。发病以来，食欲差，尿色深。尿量少，大便正常，体重增加2kg。10年前体检时发现HBsAg阳性。无长期服药史，无特殊嗜好。
查体：T38.0℃，P96次／分，R20次／分，BP120/60mmHg。神志清，查体合作。慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部可见2个蜘蛛痣。双肺呼吸音清，叩诊心界不大，心率96次／分，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨隆，有压痛及反跳痛，肝脏无肿大，脾肋下3cm可及，移动性浊音（），肠鸣音4次／分，双下肢水肿。
辅助检查：血常规：血WBC5.5×109/L，N85%，L15%，Hb79g/L，Plt53×109/L。肝功能：ALT62U/L，AST85U/L，A/G=0.8，HBVDNA5.13×105。腹水检查：外观为黄色略混浊，比重1.016，WBC660×106/L，中性粒细胞72%，腹水细菌培养有大肠杆菌生长，抗酸染色（-），未见肿瘤细胞。
第9题
病历摘要：患者男性，43岁。身高1．68m，体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管切开取石，T形管引流术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史，2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185／110mmHg，心率68bpm、ECG示不正常S-T段、T波改变。查体发现病人颈短粗下颌及颈部脂肪赘积，气管触摸不清，椎体及椎间隙触摸不清。预计气管插管或硬膜外穿刺都会困难。手术后回病房应采
A.仰卧位
B.俯位
C.坐位
D.半坐位
E.蹲位
第10题
病历摘要：患者男性，43岁。身高1．68m，体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管切开取石，T形管引流术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史，2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185／110mmHg，心率68bpm、ECG示不正常S-T段、T波改变。查体发现病人颈短粗下颌及颈部脂肪赘积，气管触摸不清，椎体及椎间隙触摸不清。预计气管插管或硬膜外穿刺都会困难。手术后回病房应采取的体位()
A.仰卧位
B. 俯位
C. 坐位
D. 半坐位
E. 蹲位
