题目内容
（请给出正确答案）
(题干) 患者男，32岁。右下肢发凉、麻木，间歇性跛行5个月，加重1个月，并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉搏动可触及，腘动脉及足背动脉搏动未触及。诊断首先应考虑A.右下肢血栓性浅静脉炎
B.右下肢动脉粥样硬化
C.动脉硬化闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢深静脉血栓
目前患者的临床分期为A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第五期
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(115～117题共用题干)
患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。
初诊时最重要的医嘱是
A．卧床休息
B．使用止痛药
C．注意保暖
D．立即戒烟
(题干) 患者男，58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。诊断首先应考虑A.动脉栓塞
B.动脉硬化闭塞症
C.急性动脉血栓形成
D.血栓性静脉炎
E.下肢深静脉血栓形成
目前应采取的治疗措施是A.卧床、抬高患肢
B.股动脉切开取栓术
C.溶栓治疗
D.高压氧疗法
E.祛聚治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
(题干)患者男，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。患者初次门诊时，下列措施中，对稳定患者的病情尤为重要的是A.使用扩张血管剂
B.使用激素
C.使用免疫抑制剂
D.肢体保暖防寒
E.嘱患者戒烟
1年后患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤甚，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。需要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是A.发病较年轻，病程长
B.较长的吸烟史
C.间歇性跛行
D.静息痛，夜间尤其剧烈
E.足背动脉搏动消失
对患者行解张试验，皮温明显升高。因此，治疗宜采取A.使用抑制交感神经药
B.使用血管扩张药
C.腰交感神经切除术
D.动脉内膜剥除术
E.截肢或截趾术
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A.血栓闭塞性脉管炎
B.大动脉炎
C.右下肢动脉硬化性闭塞症
D.右下肢深静脉血栓形成
E.右下肢血栓性浅静脉炎
A．血栓闭塞性脉管炎
B．大动脉炎
C．右下肢动脉硬化性闭塞症
D．右下肢深静脉血栓形成
E．右下肢血栓性浅静脉炎
(43～44题共用题干) 患者，男性，32岁。既往健康，有吸烟史。1年前发现左上肢“红线”，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢怕凉伴麻木，行走200m出现小腿痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。 该病人应考虑为
A.右下肢血栓性浅静脉炎
B.雷诺综合征
C.损伤性动静脉瘘
D.血栓闭塞性脉管炎
E.先天性动静脉瘘
(题干)男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄，膪动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，胭动脉信号消失。该患者正确的诊断应是A.右股动脉栓塞
B.下肢血栓闭寒性脉管炎
C.下肢动脉硬化性闭塞症
D.下肢雷诺氏综合征
E.下肢夹层动脉瘤
该患者应用哪种方法治疗效果最好A.扩张血管药应用，如妥拉唑啉等
B.溶栓疗法，如尿激酶等
C.内膜剥脱术
D.髂股动脉旁路转流术
E.右2、3、4腰交感神经节切除术
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A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第五期
A.血栓闭塞性脉管炎
B.大动脉炎
C.右下肢动脉硬化性闭塞症
D.右下肢深静脉血栓形成
E.右下肢血栓性浅静脉炎
B.东莨菪碱
C.山莨菪碱
D.透皮东莨菪碱
E.格隆溴铵
最佳的麻醉方案是A.硬膜外阻滞
B.腰麻
C.全身麻醉
D.局麻
E.脊麻一硬膜外联合阻滞
下列术前麻醉准备工作，错误的是A.静脉注射哌替啶50mg止痛
B.静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg
C.置入胃管，吸引胃内容物
D.静脉注射西咪替丁20mg
E.快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导
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