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[主观题]

9岁男孩，浮肿、尿少、肉眼血尿5天，诊断为急性肾小球肾炎。1天前浮肿加重，感头晕、心悸、气促，尿量减至

每日200ml。体查：血压135/85mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心率130次/分，心脏扩大，肝右肋下2cm。考虑合并了

A．支气管肺炎

B．心力衰竭

C．高血压脑病

D．严重循环充血

E．急性肾功能不全

提问人：网友lzzyok 发布时间：2022-01-06

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第1题

9岁男孩，浮肿、尿少、肉眼血尿5天，诊断为急性肾炎。1天前浮肿加重，感头晕、心悸、气促，尿量减至每日200ml。体查：血压135/85mmHg，双肺可闻及细湿罗音，心率130次/分，心脏扩大，肝右肋下2cm。考虑合并了（）

A.支气管肺炎

B.心力衰竭

C.高血压脑病

D.严重循环充血

E.急性肾功能不全

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第2题

9岁男孩，浮肿、尿少、肉眼血尿5天，诊断为急性肾小球肾炎。1天前浮肿加重，感头晕、心悸、气促，尿量减至每日200mL。体查：血压135／85mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心率130次／min，心脏扩大，肝右肋下2厘米。考虑合并了（）

A.支气管肺炎

B.心力衰竭

C.高血压脑病

D.严重循环充血

E.急性肾功能不全

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第3题

9岁男孩，浮肿、尿少、肉眼血尿5天，诊断为急性肾炎。1天前浮肿加重，感头晕、心悸、气促，尿量减至每日20

0ml。体查：血压135/85mmHg，双肺可闻及细湿哕音，心率130次/分，心脏扩大，肝右肋下2cm。考虑合并了

A．支气管肺炎

B．心力衰竭

C．高血压脑病

D．严重循环充血

E．急性肾功能不全

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第4题

患儿，男孩，8岁，浮肿5天，尿少、肉眼血尿天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用药治疗5天。查体：眼睑、双下肢浮肿，非指凹性，血压：16／12kPa。提示：该患儿所用药物为青霉素，既往体健。提问：为明确诊断，进一步需做哪些检查（）

A．血沉

B．中段尿培养

C．胆固醇和蛋白电泳的测定

D．肾脏B超

E．抗链球菌溶血素

F．尿常规

G．补体

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第5题

9岁男孩，水肿、尿量减少及肉眼血尿5天，今诉头痛、视物不清而急诊入院。追问病史2周前有上呼吸道感染。提示：入院后，患儿仍然尿少，并出现呼吸困难，不能平卧，颈静脉怒张，双肺满布湿啰音，肝肿大。此时考虑出现（）

A.急性肾炎合并肺部感染

B.心功能衰竭

C.急性肾炎合并严重循环充血

D.气管异物

E.急进性肾炎

F.肺部感染

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第6题

患儿，男孩，8岁，浮肿5天，尿少、肉眼血尿天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用药治疗5天。查体：眼睑、双下肢浮肿，非指凹性，血压：16／12kPa。提示：患儿抗链球菌溶血素0升高，补体下降，胆固醇及血白蛋白正常。提问：入院后可采取哪些治疗措施（）

A．低盐饮食

B．卧床休息

C．应用利尿剂

D．青霉素治疗

E．低蛋白饮食

F．降压治疗

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第7题

患儿，男孩，12岁，持续性血尿6个月，无浮肿、尿少。提示：血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿，查肾功能正常，尿异形红细胞占50％。提问：可能的诊断有（）

A.Alport综合征

B. 肾炎性肾病

C. 特发性高尿钙症

D. 胡桃夹现象

E. 膜性肾病F . 薄基底膜肾病G . IgA肾病H . 单纯性血尿

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第8题

A．Alport综合征

B．肾炎性肾病

C．特发性高尿钙症

D．胡桃夹现象

E．膜性肾病

F．薄基底膜肾病

G．IgA肾病

H．单纯性血尿

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第9题

患儿，男孩，8岁，浮肿5天，尿少、肉眼血尿天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用药治疗5天。查体：眼睑、双

下肢浮肿，非指凹性，血压：16／12kPa。提示：尿蛋白()，红细胞：满视野，白细胞：8-10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。提问：该患儿可能的诊断为A、药物性肾炎

B、急性链球菌感染后肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、IgA肾炎

E、肾炎性肾病

F、肾病综合症

提示：该患儿所用药物为青霉素，既往体健。提问：为明确诊断，进一步需做哪些检查A、血沉

B、中段尿培养

C、胆固醇和蛋白电泳的测定

D、肾脏B超

E、抗链球菌溶血素

F、尿常规

G、补体

提示：患儿抗链球菌溶血素"0"升高，补体下降，胆固醇及血白蛋白正常。提问：入院后可采取哪些治疗措施A、低盐饮食

B、卧床休息

C、应用利尿剂

D、青霉素治疗

E、低蛋白饮食

F、降压治疗

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第10题

8岁男孩，4周前曾患脓疱疮，三日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，咽部不充血，心脏无异常，未触及肝脾，血压20／14.7kPa（150／110mmHg）。尿：蛋白（＋），有大量红细胞，少数白细胞。血常规：红细胞及血红蛋白轻度下降，抗链球菌溶血素“O”500u，C3减少。最可能的诊断是（）

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.肾炎性肾病

D.慢性肾炎

E.良性再发性血尿

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