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[主观题]

患者女,61岁,因“血尿1周”来诊。膀胱镜:膀胱内可见直径约2 cm单发乳头状新生物。最可能的诊断是A、肾

结石

B、肾盂肾炎

C、肾盂肿瘤

D、膀胱肿瘤

E、膀胱结石

首选检查为A、尿常规

B、血常规

C、尿脱落细胞学检查

D、膀胱镜+活检

E、肾功能

最需要排除的疾病是A、肾盂肾炎

B、肾结核

C、肾盂癌

D、肾细胞癌

E、肾积水

提问人:网友chenymxn 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者女,61岁,因“血尿1周”来诊。膀胱镜:膀胱内可见直径约2cm单发乳头状新生物。最需要排除的疾病是()

A.肾盂肾炎

B.肾结核

C.肾盂癌

D.肾细胞癌

E.肾积水

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第2题
患者女,61岁,因“血尿1周”来诊。膀胱镜:膀胱内可见直径约2 cm单发乳头状新生物。最可能的诊断是A、肾
结石

B、肾盂肾炎

C、肾盂肿瘤

D、膀胱肿瘤

E、膀胱结石

首选检查为A、尿常规

B、血常规

C、尿脱落细胞学检查

D、膀胱镜+活检

E、肾功能

最需要排除的疾病是A、肾盂肾炎

B、肾结核

C、肾盂癌

D、肾细胞癌

E、肾积水

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第3题
患者女,52岁,因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌,并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实,要求医务人员不要告诉患者。医务人员隐瞒病情的行为从伦理学的角度上来说是基于(提示主管医师及护士同意配合家属,向张女士隐瞒病情。)()

A.自主原则

B.有益原则

C.公平原则

D.隐私保密原则

E.知情同意原则

F.不伤害原则

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第4题
患者男,70岁,因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。首选的治疗方法是()。

A.观察等待

B. 膀胱镜活检

C. 放射治疗+全身化学治疗

D. 经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)

E. 膀胱部分切除术F . 根治性膀胱全切除术

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第5题
患者男,70岁,因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。为明确诊断,须检查()。

A.泌尿系统超声

B. 泌尿系统CTU或MRU

C. 尿脱落细胞学

D. 静脉尿路造影

E. 膀胱镜F . 前列腺穿刺活检

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第6题
患者男,70岁,因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。其TNM分期为(提示MRI:膀胱肿瘤,侵透浆膜,膀胱外脂肪有条索样改变,局部可见结节,直径约1cm。)()。

A.T1N0M0

B. T2aN0M0

C. T2bN0M0

D. T3aN0M0

E. T3bN0M0F . T4N0M0

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第7题
患者女,52岁,因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌,并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实,要求医务人员不要告诉患者。如果家属同意告知患者病情,在告知其病情时应该注意()

A.患者可能已经猜到自己的病情,所以直接告诉她就行了

B.应选择适当的时机告诉患者

C.可用减缓真相对病患冲击的方式,来进行告知

D.先评估患者的心理状况

E.告知的过程中密切观察患者的情况

F.对张女士进行评估,选择其容易接受的方式进行告知

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第8题
患者男,70岁,因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。术后可选择的治疗方法是(提示术后病理:膀胱高级别浸润性尿路上皮癌(pT3bN1M0),切缘阴性。)()。

A.放射治疗

B. 全身化学治疗

C. 膀胱灌注化学治疗

D. 免疫治疗+手术

E. 分子靶向治疗F . 密切随访

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第9题
患者男,70岁,因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。为明确诊断,须检查()

A.泌尿系统超声

B.泌尿系统CTU或MRU

C.尿脱落细胞学

D.静脉尿路造影

E.膀胱镜

F.前列腺穿刺活检

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第10题
患者女,40岁,因“尿频、尿急、尿痛及血尿3个月”来诊。尿常规:大量白细胞和少量红细胞。声像图表现见下图。患者女,40岁,因“尿频、尿急、尿痛及血尿3个月”来诊。尿常规:大量白细胞和少量红细胞。声像图表现见如不及时治疗,该病还可能累及()。

A.输尿管

B. 膀胱

C. 对侧肾

D. 附睾

E. 肝F . 胆囊G . 脊柱

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第11题
患者女,52岁,因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌,并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实,要求医务人员不要告诉患者。面对患者的询问,作为她的责任护士,应该(提示6个月后,患者因血尿、腰酸腿疼再次入院。通过检查,确诊为膀胱癌复发,并进行了膀胱全切+右腹部尿路造口术。术后患者多次向主管医师及护士询问她的病情、治疗情况,尤其对尿路造口感到不理解,抱怨医师治疗不当,抱怨家

A.向主管医师反映患者的情况

B.编造一个谎言,欺骗患者

C.直接告诉患者病情,以解除其对医师和家人的误解

D.应与家属探讨是否应该告知患者病情或从轻告知

E.继续隐瞒,在告知患者真相前应该征得家属的同意

F.尽量与患者沟通,实施心理护理

G.避免回答,让其问家属

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