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[主观题]

患者,女性,75岁,高血压病20年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病10年,应用降糖药物控制血糖。近半

月来偶发心前区疼痛,闷痛多持续1~2min,经休息可缓解,1天来胸痛持续6h不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐1次,故急送医院,测血压130/90mmHg,心电图示V1-5导联ST段呈弓背向上抬高,出现宽大畸形Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻,心电监护可见室性早搏,每分钟5~6个,血压130/90mmHg。

急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的诊断是()

A.疼痛

B.恐惧

C.活动无耐力

D.潜在并发症:室颤

E.有感染的危险

提问人:网友zjf6738 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,女性,75岁,高血压病20年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病10年,应用降糖药物控制血糖。近半
月来偶发心前区疼痛,闷痛多持续1~2min,经休息可缓解,1天来胸痛持续6h不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐1次,故急送医院,测血压130/90mmHg,心电图示V1-5导联ST段呈弓背向上抬高,出现宽大畸形Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻,心电监护可见室性早搏,每分钟5~6个,血压130/90mmHg。

急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的诊断是()

A.疼痛

B.恐惧

C.活动无耐力

D.潜在并发症:室颤

E.有感染的危险

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第2题
(50~52题共用题干)患者,女性,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90 mmHg,糖尿病4年,应用降

(50~52题共用题干)

患者,女性,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90 mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1—2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感,伴大汗,恶心呕吐l次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65 mmHg,心电图示V1~V5导ST段弓背向上抬高,CK:3240 U/L,CK.MB:398 U/L,TNl:12.5 ng/ml,诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。

该患者可以进行溶栓的指征不包括

A.起病时间不超过6小时

B.持续胸痛超过30分钟

C.大汗、恶心、呕吐

D.CK:3240 U/L,CK MB:398 U/L

E.v1~v5导sT段弓背向上抬高

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第3题
患者,男,75岁,高血压病20年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病10年,应用降糖药物控制血糖。近半月
来偶发心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经,休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐1次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示Vl~V5导联ST段弓背向上抬高,出现宽大畸形Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏,每分钟5~6个,BP130/90mmHg。

急诊护士经评估后,找出目前危害病人生命的护理诊断是

A.疼痛

B.恐惧

C.活动无耐力

D.潜在并发症:室颤

E.有感染的危险

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第4题
患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近

患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5,导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。

(1)该患者可以进行溶栓的指征不包括()

A、起病时间不超过6小时

B、持续胸痛超过30分钟

C、大汗,恶心呕吐

D、CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L

E、V1~V5导联ST段弓背向上抬高

(2)对患者溶栓的护理措施中,不妥的是()

A、询问有无溶栓禁忌证

B、准确迅速地配制溶栓药物

C、观察有无过敏

D、观察病人有无发生出血

E、患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生

(3)入院当日,护士给予患者的护理措施不妥的是()

A、绝对卧床休息

B、制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量

C、观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

D、给予吸氧

E、持续心电监护

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第5题
患者女性,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg左右,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。
近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2min,休息后缓解,未予诊治。4h前突感胃疼伴烧心感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物,急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK3240IU/L,CK-ME398IU/L,TNl12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐、渐减轻。根据资料回答第50~52题。

该患者可以进行溶栓的指征不包括

A.起病时间不超过6h

B.持续胸痛超过30min

C.大汗,恶心、呕吐

D.CK3240lU/L,CK-MB398IU/L

E.V1~V5导联ST段弓背向上抬高

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第6题
患者女性,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg左右,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。
近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2min,休息后缓解,未予诊治。4h前突感胃疼伴烧心感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物,急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK3240IU/L,CK-ME398IU/L,TNl12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐、渐减轻。根据资料回答第下列各题。该患者可以进行溶栓的指征不包括

A. 起病时间不超过6h

B. 持续胸痛超过30min

C. 大汗,恶心、呕吐

D. CK3240lU/L,CK-MB398IU/L

E. V1~V5导联ST段弓背向上抬高

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第7题
患者,75岁。患2型糖尿病20年,平日由其女儿照顾。其女儿50岁,患有高血压、肥胖。社区护士在进行家庭访视时,指导其女儿增加体力活动,减轻体重。该行为属于糖尿病社区管理的()

A.一级预防

B.四级预防

C.二级预防

D.0级预防

E.三级预防

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第8题
患者,75岁。患2型糖尿病20年,平日由其女儿照顾。其女儿59岁,患有高血压、肥胖。属于糖尿病社区管理二级预防的是()

A.开展糖尿病教育,强调糖尿病危险因素的认识

B.为糖尿病患者制订饮食计划、运动计划

C.减少糖尿病肾病

D.减少糖尿病足

E.减少糖尿病死亡率

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第9题
患者,75岁。患2型糖尿病20年,平日由其女儿照顾。其女儿59岁,患有高血压、肥胖。 属于糖尿病社区管理二级预防的是()

A.开展糖尿病教育,强调糖尿病危险因素的认识

B.为糖尿病患者制订饮食计划、运动计划

C.减少糖尿病肾病

D.减少糖尿病足

E.减少糖尿病死亡率

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第10题
患者,75岁。患2型糖尿病20年,平日由其女儿照顾。其女儿50岁,患有高血压、肥胖。社区护士在进行家庭访
视时,指导其女儿增加体力活动,减轻体重。该行为属于糖尿病社区管理的

A.0级预防

B.一级预防

C.二级预防

D.三级预防

E.四级预防

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第11题
患者,75岁。患2型糖尿病20年,平日由其女儿照顾。其女儿50岁,患有高血压、肥胖。属于糖尿病社区管理二
级预防的是

A.开展糖尿病教育,强调糖尿病危险因素的认识

B.为糖尿病患者制订饮食计划、运动计划

C.减少糖尿病肾病

D.减少糖尿病足

E.减少糖尿病死亡率

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