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第1题
男性,65岁。2年来活动时心慌、气短。2个月来加重,下肢浮肿,夜间有时憋醒。检查:血压150/90mmHg(20/12kPa),双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率100次/min,期前收缩6次/min,可闻及S4。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm,脾未及。下肢浮肿。主要鉴别要点是()
A. 有无心绞痛与陈旧心肌梗死病史
B. B.有无高血压病史
C. C.有无糖尿病史
D. D.有无心律失常
E. E.有无心力衰竭
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第2题
男性,65岁。2年来活动时心慌、气短。2个月来加重,下肢浮肿,夜间有时憋醒。检查:血压150/90mmHg(20/12kPa),双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率100次/min,期前收缩6次/min,可闻及S4。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm,脾未及。下肢浮肿。主要鉴别要点是()
A.有无心绞痛与陈旧心肌梗死病史
B.有无高血压病史
C.有无糖尿病史
D.有无心律失常
E.有无心力衰竭
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第3题
男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S,。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。应与以下哪些疾病鉴别()
A. 高血压心脏病
B. 心包积液
C. 缺血性心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 风湿性心脏病
F . 心肌炎
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第4题
男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S,。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。应与以下哪些疾病鉴别()
A. 高血压心脏病
B. B.心包积液
C. C.缺血性心肌病
D. D.肥厚型心肌病
E. E.风湿性心脏病
F . F.心肌炎
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第5题
男性,40岁,4年来活动时心悸、气短,2个月来有夜间憋醒。查体:血压130/80mmHg,颈静脉无怒张,心界左大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次/分,双肺底未闻及干湿性啰音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。下列哪项检查最有助于确定诊断()
A. 心电图
B. B.心电监测
C. C.心电图负荷试验
D. D.超声心动图
E. E.冠状动脉造影
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第6题
男性,56岁,近2个月出现活动后心悸、气短,近2天喘憋加重,不能平卧。双肺可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双下肢中度水肿。胸部X线检查显示心胸比0.65,超声心动图左室舒张末径6.3mm,左室射血分数36%。近期采用哪项治疗是错误的()
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第7题
男性患者35岁。活动后心悸气短半年,2月前夜间憋醒,腹胀,下肢水肿,尿少,食欲不振,不规则低热。查体:贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率105次/分,胸骨左缘3肋间叹息样舒张期杂音,心尖部2/6收缩期杂音,周围血管征(+),肝大,下肢水肿该息临床诊断是()
A. 风心病,二尖瓣关闭不全
B. 肺源性心脏病
C. 感染性心内膜炎,主动脉瓣损害
D. 心包炎
E. 贫血性心脏病
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第8题
男性56岁,活动后心悸、气短近2个月,2天前开始出现喘憋加重,不能平卧。双肺可闻及湿性啰音,双下肢中度水肿,腹部检查肝脾未触及。胸部X线检查显示心胸比0.65,超声心动图左室舒张末径6.3mm,左室射血分数36%。近期采用的治疗中,哪项是错误的()
A. 地高辛
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. ACEI
E. ARB
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第9题
患者,女性,60岁,9年前开始出现活动后气急,近2个月来加重,常于夜间憋醒,坐起后减轻。该患者可能是()
A. 慢性支气管炎
B. B.肺间质纤维化
C. C.左心衰竭
D. D.癔症
E. E.贫血
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