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第1题
男孩,3岁。出生时有深黄疸,经抢救后好转。现讲话语句含糊,声调异常,安静时手足抖动明显,智力正常。膝腱反射不亢进,巴氏征阴性。其类型是哪种()
A. 痉挛(偏瘫)型
B. B.痉挛(双瘫)型
C. C.痉挛(四肢瘫)型
D. D.共济失调型
E. E.手足徐动型
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第2题
男孩,3岁,生后第2天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经CT检查证实颅内出血,经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次。至今不会独站,不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波,尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘-慢波阵发。目前应采取何种主要治疗手段()
A. 脱水降颅压
B. 预防消化道出血
C. 预防抽搐
D. 抗生素治疗
E. A+D
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第3题
【案例】患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。该病例诊断为A.特发性震颤
B.帕金森综合征
C.帕金森病
D.亨廷顿病
E.肝亘状核变性
该病不会出现A.肌张力降低
B.姿势步态异常
C.静止性震颤
D.运动迟缓
E.便秘、出汗异常等自主神经功能障碍
该病最基本最有效的药物为A.吡贝地尔
B.司来吉兰
C.复方左旋多巴
D.苯海索
E.金刚烷胺
该病的主要病理变化是A.黑质乙酰胆碱的减少
B.黑质多巴胺能神经元变性丢失
C.黑质5一羟色胺丢失
D.黑质白介素丢失
E.黑质去甲肾上腺素丢失
左旋多巴远期副作用的运动波动是A.剂峰异动症
B.开一关现象
C.肌张力障碍
D.双相异动症
E.精神障碍
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第4题
女,35岁,半年前母亲突然病故。此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母亲病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L.该患者治疗首选的药物是()。
A. 氯硝安定
B. 氟西汀
C. 氯丙嗪
D. 丙咪嗪
E. 利培酮
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第6题
孕41+3/L周,羊水指数(AFI)7cm,临产后产程进展好,宫口开大3cm,人工破膜,羊水I度胎便污染,合适的处理是()
A.左侧卧位,吸氧,胎心监护
B.立即剖宫产
C.缩宫素点滴缩短产程
D.静脉推注二联
E.严密观察,顺其自然
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第8题
下列最有助于确定本例诊断的是
A.骨髓涂片异常浆细胞达50%
B.血清免疫球蛋白测定有单株性增高
C.血清钙增高
D.肾功能损害
E.血液粘滞度增高
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第9题
法洛三联症包括
A.VSD
B.ASD
C.主动脉骑跨
D.肺动脉狭窄
E.右室肥厚
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第10题
心血管术后,心室表面临时起搏器需设定的参数包括
A.不应期
B.P-R间期
C.输出电流
D.感知电流
E.心率
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