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[单选题]

邝某，男，29岁。发热1月余，体温37～38℃，伴右上腹疼痛，盗汗，消瘦明显。身体评估：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下3Cm，有压痛及叩痛。血常规白细胞12×109／L，中性粒细胞80％，淋巴细胞20％，血红蛋白100g／L。3年前有慢性腹泻史。该病人最可能的诊断是（）

A.阿米巴肝脓肿

B.细菌性肝脓肿

C.肺脓肿

D.肝癌

E.肺结核

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“邝某，男，29岁。发热1月余，体温37～38℃，伴右上腹疼痛…”相关的问题

第1题

男，38岁，右上腹隐痛2个月。查体：肝于右肋下1.5cm，剑突下3.5cm触及，脾未触及；SGPT正常，胆红素正常，AFP阴性。B超：肝右叶可探及2.3cm×1.9cm实质性暗区。为进一步明确诊断，下列哪项诊断意义最大()

A. γ-GT及其同工酶

B. 醛缩酶及其同工酶

C. α-抗胰蛋白酶

D. 铁蛋白测定

E. B超引导下肝穿刺活检

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第2题

患者，女性，30岁。3个月来畏寒、发热，体温38.9～39.4℃，伴盗汗、乏力，右上腹持续隐痛。查体：肝右肋下2cm，质中，表面欠光滑，触痛明显，脾肋下可及。化验：血红蛋白107g/L，白细胞22×10⁹/L，红细胞沉降率111mm/lh。B超示肝大，肝内多发低回声占位病变。

为明确诊断，下列哪项检查为首选（）

A. 乙肝五项

B. B超

C. B超引导下细针肝穿刺

D. B超引导下肝活检

E. 血清蛋白测定

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第3题

男，56岁，右上腹隐痛，伴低热3月余，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾肿大，肝表面有结节感，质硬，移动性浊音可疑，诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。下列检查对确诊意义不大的是（）

A. B超检查

B. 血清AFP检测

C. 血氨水平测定

D. CT检查

E. 肝动脉造影检查

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第4题

男性，50岁。间歇性发热1月余，伴右上腹持续性钝痛，食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌，肝肋下3cm，质硬，局部隆起，叩痛（+）。B超：肝右叶4cm×5cm液性占位。下列何种药物最具诊断性治疗价值（）

A. 头孢拉定

B. 甲硝唑

C. 双碘喹啉

D. 糠酯酰胺

E. 吡喹酮

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第5题

患者男，45岁，持续发热，体温38~39℃，右上腹部持续性胀痛，伴右肩部疼痛5d。查体：一般情况较差，肉眼可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌紧张，无反跳痛。肋缘下可触及肝脏，边钝，质软，触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。该患者的最可能诊断为（）。

A. 急性肝炎

B. 原发性肝癌

C. 细菌性肝脓肿

D. 肝包虫病

E. 阿米巴性肝脓肿

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第6题

患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×10⁹／L，RBC3．8×10¹²／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。如叩诊移动性浊音阳性，可能出现的检测结果有（）.

A. TP76g／L

B. Alb24g／L

C. ALT180U／L

D. ALP380U／L

E. A／G<1.0F . 前清蛋白（PA.0.08g／LG . 血清蛋白电泳出现β-γ连桥H . LD420U／L

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第7题

患儿，男，6岁。发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，人院，查体：体温40℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。为进一步诊断应立即协助医生做的检查是（）。

A. 尿常规

B. 血常规

C. 血、尿淀粉酶

D. 便常规

E. 脑脊液

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第8题

临床资料：男，41岁，自述反复右上腹钝痛伴发热多年，近日加重伴恶心、呕吐，全身皮肤发黄4天。

临床物理检查：右上腹压痛，皮肤、巩膜轻度黄染。

超声综合描述：CBD起始段内径：1．8cm，其旁可见11．6cm×8．3cm无回声区，内透声清亮，无回声区与CBD相通有一不完整分隔（箭头所示）。

超声提示（）

A. 肝囊肿

B. 胰头囊肿

C. 先天性胆总管囊性扩张

D. 胆总管结石并扩张

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第9题

患儿，男，6岁。发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，人院，查体：体温40℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。护士考虑该患儿可能是（）。

A. 腮腺炎并发脑膜炎

B. 腮腺炎并发胰腺炎

C. 腮腺炎并发睾丸炎

D. 腮腺炎并发卵巢炎

E. 腮腺炎并发胃肠炎

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