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[多选题]

细菌性痢疾轻型的临床表现有()

A.全身毒血症状较重

B.腹痛、腹泻较轻

C.大便有牯液,可有脓血

D.无里急后重

E.病程持续3~7天

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。作为细菌性痢疾的传染源,下列哪类病人在流行病学上意义不重要()。

A. 急性典型细菌性痢疾(普通型)

B. 急性非典型细菌性痢疾(轻型)

C. 慢性细菌性痢疾迁延型

D. 慢性细菌性痢疾隐匿型

E. 带菌者

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第2题
男性,48岁。腹泻2d,每天10余次,大便黄稀,有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。作为细菌性痢疾的传染源,下列哪类病人在流行病学上意义欠重要()

A. 急性典型细菌性痢疾(普通型)

B. 急性非典型细菌性痢疾(轻型)

C. 慢性细菌性痢疾迁延型

D. 慢性细菌性痢疾隐匿型

E. 带菌者

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第3题
女性,20岁。2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。粪便常规:WBC15~20个/HP,RBC2~3个/HP。下列关于该患者病理解剖的描述哪些项是错误的()

A. 肠黏膜的基本病理变化是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

B. 早期黏膜分泌亢进,黏膜充血水肿,炎细胞浸润,可见点状出血

C. 可形成特征性假膜

D. 可形成地图样溃疡

E. 肠壁增厚、息肉形成,肠腔狭窄

F . 肠黏膜脱水、苍白、黏膜面粗糙

G . 可形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡

H . 多侵犯肌层及浆膜层,常发生肠出血及肠穿孔

I . 多侵犯固有层,较少发生肠出血及肠穿孔

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第4题
女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次,为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。下列检查最有助于该患者的确定诊断的是()

A. 大便镜检

B. B.大便涂片

C. C.大便培养

D. D.乙状结肠镜检

E. E.免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原

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第5题
7岁男孩,夏季突发高热2小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。痢疾临床分型,不恰当的是()

A. 频繁脓血便为中毒性痢疾普通型

B. 以周围循环衰竭为主要表现的是中毒性痢疾休克型

C. 反复惊厥,意识改变为中毒性痢疾脑型

D. 周围循环衰竭合并意识改变为中毒性痢疾混合型

E. 不发热且只有轻度腹泻者为轻型痢疾

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第6题
七岁男孩,夏季突发高热2小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。应首先做哪项检查()。

A. 腰穿

B. 脑电图

C. 颅脑影像学检查

D. 血白细胞计数及分类

E. 灌肠通便,查便常规

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第7题
女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()。

A. 大便光镜检

B. 大便涂片找细菌

C. 大便培养

D. 乙状结肠镜检

E. 免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原

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第8题
女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()

A. 大便光镜检

B. 大便培养

C. 大便涂片找细菌

D. 乙状结肠镜检

E. 免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原

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第9题
患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。患者现阶段不可能出现的是(提示患者出现频繁呕吐,迅速出现失水和电解质紊乱。)()

A. 代谢性酸中毒

B. 代谢性碱中毒

C. 高血钾

D. 低血容量休克

E. 腓肠肌和腹直肌痉挛

F . 血压下降

G . 舟状腹

H . 低血钾

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