气管切开术的手术切开部位在()。
A.颈静脉上缘
B.颈静脉下缘
C.在颈部正中线上
D.咽喉部位
A.颈静脉上缘
B.颈静脉下缘
C.在颈部正中线上
D.咽喉部位
A.切开方向是横切口
B.切口部位是喉结下方2~3cm
C.切口部位应接近环状软骨的下缘
D.只是应急手术,最好在2d内改为气管切开术
E.可能引起喉水肿、声带损伤及声门狭窄等后遗症
A. 切口部位是喉结下方2~3cm
B. 切开方向是横切口
C. 只是应急手术,最好在2天内改为气管切开术
D. 切口部位应接近环状软骨的下缘
E. 可能引起喉头水肿、声带损伤及声门狭窄等后遗症
A. 保持精神愉快
B. 定时复查
C. 用药指导
D. 预防感染
E. 饮食指导
F . 劳逸结合
B、45%
C、49%
D、轻度甲亢
E、中度甲亢
F、重度甲亢
甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些?A、继发性甲亢
B、老年人
C、高功能腺瘤
D、青少年患者
E、中度以上的原发性甲亢
F、腺体大有压迫症状
可用于手术前准备的常用口服药物有哪些?A、复方碘化钾
B、复方碘化钠
C、甲状腺素
D、甲状旁腺素
E、硫脲类药品
F、普萘洛尔
护士术前指导病人练习的内容有哪些?A、头低肩高位
B、头颈过伸位
C、垫枕平卧位
D、深呼吸
E、有效咳嗽
F、加压呼吸
G、反射咳嗽
术后48小时内,最主要观察的内容是?为应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备的是? 提示:患者接受了甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后安返病房。A、呼吸
B、脉搏
C、体温
D、血压
E、伤口情况
F、弯盆
G、吸氧管
H、血压计
I、心电监护仪
J、气管切开包
可能出现的并发症有哪些? 提示:术后30小时后病人出现高热,脉快而弱(128次/分),大汗,烦躁不安。A、心力衰竭
B、手足抽搐
C、喉返神经损伤
D、甲状腺危象
E、术后呼吸困难
F、感染
该病人可能出现的并发症是? 提示:患者度过了甲状腺危象期,术后一般情况尚好,外层敷料干燥,颈部周围无渗血,发现饮水出现误咽、呛咳现象。A、喉上神经内侧支损伤
B、喉上神经外侧支损伤
C、喉上神经损伤
D、一侧喉返神经损伤
E、喉返神经损伤
F、声带损伤
护士为患者康复指导的内容有: 提示:数日后患者饮水恢复正常,准备出院A、保持精神愉快
B、定时复查
C、用药指导
D、预防感染
E、饮食指导
F、劳逸结合
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的麻醉特点主要有()。A.大多体形肥胖,颈粗短,上颌骨位置偏后,硬腭、软腭和舌体明显增长,造成气管插管困难和术后呼吸道管理困难
B.长期缺氧和呼吸性酸中毒易导致肺动脉高 压、周围血管痉挛、肺心病、高血压、冠心病,甚至呼吸衰竭,造成对麻醉药物耐受性降低
C.合并高血压患者应当常规服用降压药,控制血压在150/90mmHg(20/12kPa)以下,对难治性高血压、右心衰及呼吸衰竭的患者,行降压、强心和呼吸机治疗
D.根据病史、体征、Mallampati法和鼻咽镜检查综合评定和预测气道插管的困难程度
E.麻醉维持用药应当选用对循环功能影响小、长效的药物
F.术后有发生呼吸阻塞的可能,应当采用侧卧位或坐位
关于该病例麻醉管理的叙述,正确的是()。(提示:术前会诊发现患者体形肥胖,颈粗短,上颌骨位置偏后,硬腭、软腭和舌体明显增长,估计气管插管困难)A.围术期应当做好困难气道准备,如备口咽通气道、纤支镜、喉罩、气管切开包等
B.本例患者手术简单,大出血可能性很小,无需作快速输液输血准备
C.手术后不宜过早拔除气管导管,应送恢复室或ICU继续观察8~24小时
D.患者清醒后拔除气管导管,观察1小时呼吸平稳,即可认为气道高风险已解除
E.麻醉苏醒期的风险甚至可能高于麻醉诱导期
F.围术期可能发生血压、心率波动及心律改变,应作好充分准备
麻醉诱导和术中管理,恰当的是()。(提示:该患者拟行气管插管全麻)A.丙泊酸、瑞芬太尼、司可林诱导插管
B.清醒镇静+充分表面麻醉下经鼻盲探插管
C.术后应当根据血气分析调整吸入氧浓度
D.在麻醉中和清醒后可以适当应用降压药物
E.术前心电图正常者可以排除缺血性心脏病可能
F.估计气管插管困难时,首选气管切开
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