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[单选题]

男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示。患者心功能（）

A.NYHA心功能Ⅰ级

B.NYHA心功能Ⅱ级

C.NYHA心功能Ⅲ级

D.NYHA心功能Ⅳ级

E.Killlip分级Ⅱ级

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-17

参考答案

D、NYHA心功能Ⅳ级

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第1题

胸片如图所示：

可能的诊断是（）

A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B．先天性心脏病

C．肺心病

D．心肌炎

E．扩张型心肌病

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第2题

患者心功能()

A．NYHA心功能Ⅰ级

B． NYHA心功能Ⅱ级

C． NYHA心功能Ⅲ级

D． NYHA心功能Ⅳ级

E． Killlip分级Ⅱ级

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第3题

胸片如图所示：

患者心功能（）

A．NYHA心功能Ⅰ级

B． NYHA心功能Ⅱ级

C． NYHA心功能Ⅲ级

D． NYHA心功能Ⅳ级

E． Killlip分级Ⅱ级

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第4题

男性患者，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图

示心脏扩大，室壁变薄，EF值10％，二尖瓣、三尖瓣中度反流。既往无其他病史。可能的诊断是

A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B．先天性心脏病

C．肺心病

D．扩张型心肌病

E．心肌炎

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第5题

（193～195 共用题干）男，24岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体

（193～195 共用题干）

男，24岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失

第 193 题为判断胸部的病变情况，应首选的检查为（）

A．肺CT

B．胸部超声

C．肺核素扫描

D．胸部X线检查

E．肺功能测定

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第6题

男性，40岁，劳力性呼吸困难，胸闷、乏力、心悸，气短，少尿，下肢水肿2年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼

吸困难加重，夜间不能平卧，超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数28％。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

A.慢性支气管肺炎

B.急性全心衰竭

C.慢性心力衰竭

D.心包炎

E.急性左心衰竭

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第7题

男,35岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共10天,突然心室律变为规整,室率50次/分。
出现以上心电图改变最可能的原因为()

A．洋地黄中毒

B．心衰控制

C．洋地黄剂量不足

D．诱因未去除

E．未合用利尿剂

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第8题

男,57岁,胸闷伴下肢水肿2个月,心电图V~V导联QS波。
缓解症状最迅速的药物()

A．血管紧张素转换酶抑制剂

B．beta;受体阻滞剂

C．钙拮抗剂

D．利尿剂

E．阿司匹林

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第9题

男,59岁,发现高血压5年,近1个月出现喘憋,夜间憋醒,下肢水肿,双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片示心影增大。
最有意义的器械检查()

A．胸部CT

B．肝、肾B超

C．心脏核素检查

D．超声心动图

E．冠脉造影

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