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[单选题]

男，40岁，农民，来自血吸虫病疫区，因患血吸虫病，接受抗血吸虫治疗二次，但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀，伴尿量减少，体重减轻。体查：慢性病容，消瘦，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露，腹部有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×10⁹/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板50×10⁹

A.急性血吸虫病+慢性乙型肝炎

B.慢性血吸虫病+慢性乙型肝炎

C.晚期血吸虫病+慢性乙型肝炎

D.晚期血吸虫病巨脾型+慢性乙型肝炎

E.晚期血吸虫病侏儒型+慢性乙型肝炎

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-12

参考答案

C、晚期血吸虫病+慢性乙型肝炎

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第1题

男，40岁，农民，来自血吸虫病疫区，因患血吸虫病，接受抗血吸虫治疗二次，但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀，伴尿量减少，体重减轻。体查：慢性病容，消瘦，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露，腹部有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×10⁹/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板50×10⁹/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。HBsAg（）。本例最可能的诊断是（）

A．急性血吸虫病+慢性乙型肝炎

B．慢性血吸虫病+慢性乙型肝炎

C．晚期血吸虫病+慢性乙型肝炎

D．晚期血吸虫病巨脾型+慢性乙型肝炎

E．晚期血吸虫病侏儒型+慢性乙型肝炎

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第2题

男，40岁，农民，来自血吸虫病疫区，因患血吸虫病，接受抗血吸虫治疗二次，但仍有继续血吸虫疫水接触。

近来出现腹痛、腹胀，伴尿量减少，体重减轻。体查：慢性病容，消瘦，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露，腹部有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×10⁹/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板50×10⁹/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。HBsAg（）。本例最可能的诊断是（）

A. 急性血吸虫病+慢性乙型肝炎

B. B.慢性血吸虫病+慢性乙型肝炎

C. C.晚期血吸虫病+慢性乙型肝炎

D. D.晚期血吸虫病巨脾型+慢性乙型肝炎

E. E.晚期血吸虫病侏儒型+慢性乙型肝炎

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第3题

男，40岁，农民，来自血吸虫病疫区，因患血吸虫病，接受抗血吸虫治疗二次，但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀，伴尿量减少，体重减轻。体查：慢性病容，消瘦，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露，腹部有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×10⁹/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板50×10⁹/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。HBsAg（）。经治疗后腹水明显消退，但患者上腹痛仍很明显，最可能的并发症是（）

A．肝癌

B．胆囊炎

C．胰腺炎

D．胃溃疡

E．腹膜炎

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第4题

男，40岁，农民，来自血吸虫病疫区，因患血吸虫病，接受抗血吸虫治疗二次，但仍有继续血吸虫疫水接触。

近来出现腹痛、腹胀，伴尿量减少，体重减轻。体查：慢性病容，消瘦，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露，腹部有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×10⁹/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板50×10⁹/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。HBsAg（）。经治疗后腹水明显消退，但患者上腹痛仍很明显，最可能的并发症是（）

A. 肝癌

B. B.胆囊炎

C. C.胰腺炎

D. D.胃溃疡

E. E.腹膜炎

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第5题

男，40岁，农民，来自血吸虫病疫区，因患血吸虫病，接受抗血吸虫治疗二次，但仍有继续血吸虫疫水接触。

近来出现腹痛、腹胀，伴尿量减少，体重减轻。体查：慢性病容，消瘦，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露，腹部有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×10⁹/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板50×10⁹/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。HBsAg（）。为消除腹水，首选的综合治疗措施是（）

A. 抗感染药物+静脉输注白蛋白

B. B.利尿药+口服氨基酸+静脉输注白蛋白

C. C.利尿药+静脉输注白蛋白治疗

D. D.大量放腹水+抗感染药物

E. E.结肠透析+抗感染药物+口服氨基酸治疗

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第6题

男，40岁，农民，来自血吸虫病疫区，因患血吸虫病，接受抗血吸虫治疗二次，但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀，伴尿量减少，体重减轻。体查：慢性病容，消瘦，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露，腹部有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×10⁹/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板50×10⁹/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。HBsAg（）。为消除腹水，首选的综合治疗措施是（）

A．抗感染药物+静脉输注白蛋白

B．利尿药+口服氨基酸+静脉输注白蛋白

C．利尿药+静脉输注白蛋白治疗

D．大量放腹水+抗感染药物

E．结肠透析+抗感染药物+口服氨基酸治疗

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第7题

男，40岁，农民，来自血吸虫病疫区，因患血吸虫病，接受抗血吸虫治疗二次，但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀，伴尿量减少，体重减轻。体查：慢性病容，消瘦，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露，腹部有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×10⁹/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板50×10⁹/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。HBsAg（）。为明确诊断，最佳的检查方案是（）

A．血清AFP+肝胆超声波检查

B．血清γGT+肝胆超声波检查

C．血清淀粉酶+肝胆超声波检查

D．血清幽门螺杆菌抗体+胃镜检查

E．血常规+腹部超声波检查

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第8题

为防止血吸虫病，在血吸虫疫区，应尽量避免接触疫水;接触疫水后，应及时防止性服药。（)

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第9题

在血吸虫病疫区，疫水指的是什么水？()

A．含有血吸虫的水

B．含有血吸虫尾蚴的水

C．含有血吸虫幼虫的水

D．疫区内的所有水

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