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[单选题]

男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是（）

A.厌氧菌

B.肺炎链球菌

C.革兰阴性杆菌

D.化脓性链球菌

E.表皮葡萄球菌

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-20

参考答案

C、革兰阴性杆菌

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更多“男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓…”相关的问题

第1题

男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。该病例首先考虑为何肺炎（）

A．厌氧菌

B．革兰氏阴性杆菌

C．肺炎链球菌

D．化脓性链球菌

E．表皮葡萄球菌F . 医院内获得性肺炎G . 社区获得性肺炎

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第2题

男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。该病例首先考虑为何种肺炎（）

A．厌氧菌

B．革兰氏阴性杆菌

C．肺炎链球菌

D．化脓性链球菌

E．表皮葡萄球菌F . 医院内获得性肺炎G . 社区获得性肺炎

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第3题

男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选（）

A．确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流

B．改用新型"高档"抗生素

C．加用抗真菌治疗

D．呼吸道局部应用抗生素

E．加用万古霉素

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第4题

男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择（）

A．大剂量青霉素

B．林可霉素

C．第三代头孢菌素

D．第四代头孢菌素

E．第二代头孢菌素

F．抗厌氧菌药物

G．氨基糖苷类抗生素

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第5题

男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。为防止手术后医院内获得性肺炎，推荐的措施是（）

A．术后转ICU病房

B．进入层流室严格隔离

C．预防性应用广谱抗生素

D．选择性消化道脱污染和保持胃液酸度

E．预防性应用抗真菌药物

F．预防性应用抗厌氧菌药物

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第6题

男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。该病例首先考虑为何种肺炎（）

A．厌氧菌

B．革兰氏阴性杆菌

C．肺炎链球菌

D．化脓性链球菌

E．表皮葡萄球菌

F．医院内获得性肺炎

G．社区获得性肺炎

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第7题

男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。如果患者痰多壅塞、咳嗽无力、低氧血症进行性加重并出现CO₂储留，其治疗措施应采取（）

A．气管插管，改善引流和机械辅助通气

B．经纤维支气管镜吸痰

C．体位引流

D．雾化吸入改善呼吸道湿化，以利排痰

E．高频通气

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第8题

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第9题

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