题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男，42岁。因"大量饮酒后出现上腹痛，伴恶心、呕吐10小时"诊断为急性重症胰腺炎收入消化科。入院1天后出现进行性加重的呼吸困难转入外科重症监护室。患者表现为焦虑、气促、口唇发绀。储氧面罩吸氧，氧流量10L/min。体格检查：T38℃，P131次／分，BP138/69mmHg。动脉血气分析提示：pH7.35，PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg

A．在血压稳定的前提下，出入液体量宜轻度负平衡

B．在血压稳定的前提下，出入液体量宜轻度正平衡

C．在早期宜使用晶体液，不宜输入胶体液

D．在早期宜使用胶体液，不宜输入晶体液

E．在早期使用胶体液或晶体液均适宜

F．无需严格限制入液量

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

参考答案

A,C

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更多“患者男，42岁。因"大量饮酒后出现上腹痛，伴恶心、呕吐10小…”相关的问题

第1题

男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥，血压120/70mmHg，HR：118次／分，R：25次／分。最有助于诊断的检查是（）

A. 血中COHb含量

B. 血液酒精检测

C. 高铁血红蛋白测定

D. 动脉血气分析

E. 血中胆碱酯酶活力

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第2题

男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥，血压120/70mmHg，HR：118次／分，R：25次／分。其中毒的主要机制是（）

A. 阻断中枢γ-氨基丁酸（GABA.受体

B. 抑制乌头酸酶活性

C. 抑制血中胆碱酯酶活性

D. 生成高铁血红蛋白血症

E. 生成碳氧血红蛋白

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第3题

男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。从临床表现应考虑哪些疾病（）.

A. 急性胃炎

B. 急性胆囊炎

C. 急性胰腺炎

D. 胃十二指肠急性穿孔

E. 急性肾绞痛

F . 急性肾炎

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第4题

患者男,42岁。因"大量饮酒后出现上腹痛,伴恶心、呕吐10小时"诊断为急性重症胰腺炎收入消化科。入院1天后出现进行性加重的呼吸困难转入外科重症监护室。患者表现为焦虑、气促、口唇发绀。储氧面罩吸氧,氧流量10L/min。体格检查:T38℃,P131次/分,BP138/69mmHg。动脉血气分析提示:pH7.35,PaO₂60mmHg,PaCO₂35mmHg

A．肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞受损，引起肺间质和肺泡水肿

B．肺泡内纤维蛋白渗出及细胞浸润

C．大气道梗阻

D．肺表面活性物质减少，导致小气道闭陷、肺泡萎陷不张，肺顺应性降低

E．肺泡细胞及巨噬细胞内可见病毒包涵体

F．肺通气/血流比例失调、肺内动静脉分流增加

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第5题

A．肺部感染

B．肺水肿

C．肺间质纤维化

D．急性呼吸窘迫综合征

E．肺栓塞

F．急性肺损伤

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第6题

男性，46岁。持续性上腹痛10小时。患者10小时前无明显诱因突发上腹痛，为持续性，向背部放射，口服"速效救心丸"症状无缓解。无发热、呕吐。发病后排成形便1次。半年前查体发现血脂异常，未治疗。查体：T36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。双肺未闻及干湿性啰音。心率80次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，脐上偏左压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性。肠鸣音正常，未闻及腹部血管杂音。实验室检查：血常规：Hb140g/L，WBC10.2×10⁹/L，N0.84，Plt200×10⁹/L。血淀粉酶308U/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第7题

安全管理的特点有()

A．动态性

B．静态性

C．系统交叉性

D．严谨性

E．流动性

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第8题

根据现行《火灾自动报警系统设计规范》,消防控制线路采用经阻燃处理的电缆时,可不穿金属管保护,但应敷设在()或吊顶内有防火保护措施的封闭式线槽内

A．电缆竖井