题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

女性,40岁,已婚。下腹部坠胀痛20天,剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧,1小时后突然出现晕

厥、休克,持续约30分钟,经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致"肠破裂"行手术修补,否认肝炎、结核等传染病史。月经规律,13岁初潮,5/30天,LMP17天前,量中,无痛经。26岁结婚,G3P1A2L1,经阴分娩,女儿13岁。父母健在,否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查:子宫附件无异常。术后第5天胃镜检查:胃幽门(胃窦、体交界处)处2cm×1.5cm不规则形溃疡,取溃疡处脱落细胞涂片,并行活检。3天后病理诊断示:印戒细胞癌;免疫组化:CK+,CEA+,CD68-,CD34-,Ki-67+(不定);脱落细胞分析:未查到癌细胞。下一步处理恰当的是()

A.转胃肠外科

B.转肿瘤化疗科

C.请胃肠外科会诊

D.请肿瘤化疗科会诊

E.尽快行胃癌根治术

F.胃癌根治术+左锁骨上淋巴结切除术

提问人:网友snow5466 发布时间:2022-01-07
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更多“女性,40岁,已婚。下腹部坠胀痛20天,剧痛2小时。3小时前…”相关的问题
第1题
女性,40岁,已婚。下腹部坠胀痛20天,剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧,1小时后突然出现晕厥、休克,持续约30分钟,经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致"肠破裂"行手术修补,否认肝炎、结核等传染病史。月经规律,13岁初潮,5/30天,LMP17天前,量中,无痛经。26岁结婚,GPAL,经阴分娩,女儿13岁。父母健在,否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查:子宫附件无异常。下一步处理恰当的是()

A. 输注RBC纠正贫血

B. 输注全血纠正贫血

C. 输注血小板止血

D. 输注止血药物

E. 准备好手术前相关检查

F . 腹腔镜探查

G . 开腹探查

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第2题
16岁,女性,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。如该病例诊断为处女膜闭锁,处理恰当的是()

A. 期待观察

B. 阴道成形术

C. 处女膜切开成形

D. 处女膜切除

E. 阴道外口扩张

F . 处女膜扩张

G . 经前庭穿刺减压治疗

H . 处女膜切开放置引流管

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第3题
26岁已婚妇女,停经48天,下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音(+),妇科检查:宫颈举痛(+).阴道后穹隆饱满,子宫漂浮感,附件区压痛明显。无助于协助本病的辅助检查项目是()

A. 尿妊娠试验(纸片法)

B. 阴道后穹隆穿刺

C. B型超声检查

D. 腹腔镜检查

E. 诊断性刮宫

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第4题
28岁已婚妇女,停经48日,下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音(土)。妇科检查宫颈举痛(),阴道后穹隆饱满,子宫漂浮感,附件区压痛明显。无助于本例诊断的检查项目是

A. 尿妊娠试验(纸片法)

B.B型超声检查

C.诊断性刮宫

D.阴道后穹隆穿刺

E.腹腔镜检查

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第5题
患者女性,41岁,已婚,下腹部疼痛2天。患者于3个月前开始出现月经量增多,伴不规则阴道出血,经期延长至7~8天,周期为20~25天,伴尿频,便秘。体查:心肺无异常,腹部触诊可触及肿块,无高血压病、结核等传染病病史该病在妇科的首选影像筛选方式为()

A. CT

B. 子宫输卵管造影

C. B超扫描

D. MRI

E. X线检查

F . 子宫镜

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第6题
女性,27岁,下腹部剧痛伴肛门坠胀感3小时,伴头晕、大汗。患者3小时前无诱因突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀感,难以忍受。此后出现头晕、乏力、心悸、大汗等症状,遂来院急诊。患者已婚,无孕产史。初潮13岁,平素月经规律,3~5天/28天,无痛经。末次月经于50天前。既往体健,否认心、肝、肾病病史,无药物过敏史。查体:T37.3℃,P120次/分,R24次/分,BP70/50mmHg,痛苦面容,可平卧。结膜略苍白。心肺未见异常,腹稍胀,右下腹部压痛、轻度反跳痛和肌紧张。妇科检查:外阴有血迹,阴道畅,宫颈光滑,举痛(+),子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛。子宫右后方可及直径7cm包块,压痛明显,左侧未见异常,后陷凹不饱满。实验室检查:Hb90g/L,WBC11×109/L,尿HCG(+)。B超:子宫右后方直径6cm囊性包块,形状欠规则,后陷凹液性暗区。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第7题
女性,28岁,孕5个月,第一胎,近几周自觉腹部增长较快,前来检查。提示:B超提示:双胎妊娠。该孕妇妊娠期容易出现的并发症有哪些()
A.早产

B.胎膜早破

C.贫血

D.妊娠高血压疾病

E.羊水过多

F.羊水过少

G.过期妊娠

H.胎儿生长迟缓

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第8题
患者,女性,23岁,孕34周,第一胎。无诱因阴道流液13小时,活动后流液增多。提示:查体:T36.7℃,BP124/76mmHg,宫高32cm,腹围96cm,胎位左枕前,腹软.未触及宫缩,胎心142次/分,宫颈管长1.5cm,宫口未开。下列检查哪项有助于明确诊断()
A.阴道液pH值>7.0

B.阴道液涂片未见羊齿状结晶

C.阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒

D.阴道液0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞

E.肛查推胎头时可见有羊水流出

F.阴道分泌物内,胎儿纤维结合蛋白含量>0.05mg,/L

G.阴道液涂片可见羊齿状结晶

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第9题
患者,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。提示:新生儿出生1分钟时心率90次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢屈肌张力略大,吸痰,咽有反射,躯干红润,四肢发紫。正确的Apgar评分是()
A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

E.8分

F.9

G.10

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