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[单选题]

女性,40岁,反复腹泻3个月,近半月黏液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。多次便细菌培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,最可能的诊断是

A.慢性痢疾

B.溃疡性结肠炎

C.结肠肿瘤

D.Crohn病

E.肠结核

提问人:网友wastelandxf 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,有脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,以下哪项检查对诊断帮助最大

A、便常规

B、便培养

C、钡灌肠

D、直肠动力学检查

E、结肠镜

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第2题
男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血。黏液,服黄连素、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。用哪种检查确诊最可靠()。

A. 大便常规加隐血

B. 结肠镜

C. 查血CEA

D. 直肠肛管测压

E. 钡灌肠

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第3题
男性,23岁,间断腹泻、脓血便1年,加重1周。患者1年来间断腹泻,大便3~4次/日,为不成形便伴少量脓血。轻度左下腹痛,排便后可缓解。无恶心、呕吐、发热。粪便常规检查:红细胞、白细胞高倍镜下满视野,曾予诺氟沙星及甲硝唑治疗2周无效。1周来因学习紧张症状加重,大便5~6次/日,为脓血便,伴左下腹痛、里急后重、低热。1年来体重下降3kg。平素体健。否认疫水接触史。无药物及食物过敏史。查体:T37.8℃,P88次/分。贫血貌,结膜苍白。心、肺无异常。腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛、肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。辅助检查:血常规:WBC10.3×109/L,Hb109g/L。粪便常规:脓血便,WBC10.20/HP、RBC高倍镜下满视野,未见病原体,培养无致病菌。钡灌肠:直肠、乙状结肠黏膜粗乱,管壁边缘毛糙,可见小龛影。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第4题
男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血,黏液,服小檗碱(黄连素)、诺氟沙星可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。诊断应首选考虑0.5分

A.肠易激综合征

B.肠道菌群失调

C.细菌性痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌

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第5题
男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血,黏液,服小檗碱(黄连素)、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴其他最需要排除的疾病()

A. 甲状腺功能亢进

B. 糖尿病

C. 感染性腹泻

D. 慢

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第6题
患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便3~5次/天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便6~8次/天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。治疗宜首选()

A. 对症止泻

B. 禁食、静脉输液

C. 口服抗生素治疗

D. 服用糖皮质激素

E. 手术探查

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第7题
入院后母亲告诉医生,孩子最近因感冒咽痛、发热,1日前肌注青霉素,并口服阿司匹林。昏迷原因最大可能是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.糖尿病乳酸酸中毒

D.低血糖昏迷

E.中毒性脑病

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第8题
男性,68岁,阵发性腹痛1周伴呕吐人院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气

如果在腹痛加剧时,右下腹可扪及一肿块,首先应考虑的病因是

A.蛔虫团梗阻

B.小肠扭转

C.小肠肿瘤

D.肠粘连

E.肠套叠

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第9题
血友病出血原因

A.血小板数量减少

B.多种凝血因子消耗性减少

C.遗传性凝血因子缺乏

D.血管壁功能异常

E.多种凝血因子合成障碍

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第10题
男性12岁患者,乏力、心悸伴鼻出血3周。查体:皮肤黏膜苍白,有出血点,颈部及腋窝浅淋巴结肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见幼稚细胞90%,过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性。初步诊断为

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性非淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病慢性期

D.慢性淋巴细胞白血病

E.骨髓异常增生综合征

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