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[主观题]

患者,男,37岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊,医嘱给与青霉素800kU肌肉注射,每日2次。护士首

患者,男,37岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊,医嘱给与青霉素800kU肌肉注射,每日2次。

护士首先为患者做青霉素皮试,执行操作时错误的是

A.皮试前询问用药史和过敏史

B.注射用水稀释皮试液

C.皮试液现用现配

D.备好盐酸肾上腺素

E.在前臂掌侧下段做皮试

提问人:网友wangjiehon 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男,65岁。有慢性咳嗽咳痰史25年,近2年来呼吸困难逐渐加重,发绀,伴双下肢水肿,考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染,咳嗽、咳痰加重人院。纠正呼吸衰竭最基本、最重要的措施是()

A.应用镇咳药

B.保持呼吸道通畅

C.应用呼吸兴奋药

D.纠正酸碱平衡失调

E.控制感染

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第2题
患者男,65岁。有慢性咳嗽咳痰史25年,近2年来呼吸困难逐渐加重,发绀,伴双下肢水肿,考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染,咳嗽、咳痰加重入院。纠正呼吸衰竭最基本、最重要的措施是()

A.应用镇咳药

B.保持呼吸道通畅

C.应用呼吸兴奋药

D.纠正酸碱平衡失调

E.控制感染

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第3题
患者,男,37岁,因感染肺炎球菌而导致咳嗽咯痰,体温升高到38.6℃,引起患者发热是由于肺炎球菌作用于()。

A.下丘脑体温调节中枢

B.汗腺

C.皮肤血管

D.骨骼肌

E.产内生致热原细胞

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第4题
患者男,60岁,因“发热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期
体温38℃;黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体:T37.4℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;肝颈静脉回流征();下肢压凹性水肿。完整的诊断是(提示血常规:WBC15.1×109/L,N0.85。胸部X线片:心脏扩大,肺门血管影增强,右下肺动脉增宽,有KerleyB线。超声心动图:左房室瓣狭窄,LVEF<38%。)()

A. 风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染

B. 呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿

C. 风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭

D. 哮喘、呼吸道感染

E. 先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、哮喘

F . 左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、呼吸道感染

G . 左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染

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第5题
患者男,60岁,因“发热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期
体温38℃;黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体:T37.4℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;肝颈静脉回流征(+);下肢压凹性水肿。完整的诊断是()。(提示血常规:WBC15.1×109/L,N0.85。胸部X线片:心脏扩大,肺门血管影增强,右下肺动脉增宽,有KerleyB线。超声心动图:左房室瓣狭窄,LVEF<38%。)

A. 风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染

B. 呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿

C. 风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭

D. 哮喘、呼吸道感染

E. 先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、哮喘

F . 左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、呼吸道感染

G . 左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染

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第6题
患者男,37岁,反复胸闷、气短伴咳嗽20余天。查体:T36.6℃,...

患者男,37岁,反复胸闷、气短伴咳嗽20余天。查体:T36.6℃,P120次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。神志清楚,端坐体位,查体合作,问答切题,言语断续不连贯。眼睑无水肿,口唇发绀明显,气管不偏,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。吸气三凹征不明显,左肺呼吸音清,右下肺呼吸音低,双肺未闻及干、湿性啰音。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外侧1.5cm处,心界叩诊向左扩大,心率120次/min,心律不齐,可闻及期前收缩,7个/min,二尖瓣及三尖瓣可闻及收缩期吹风样3/6级杂音,余各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。导致心脏扩大的原因可能为()(提示:超声心动图显示:全心扩大,左心功能减退,二尖瓣及三尖瓣关闭不全(中度),肺动脉高压(轻度)。心肌核素扫描:左心室扩大,心肌多节段缺血改变伴运动幅度减低,经用螺内酯40mg,1次/d,葡醛内酯100mg,3次/d,波依定5mg,1次/d,地高辛0.25mg,隔日1次,倍他乐克37.5mg,2次/d,西力欣500mg,2次/d,呋塞米40mg,1次/d。治疗1周后,患者无明显胸闷、气短,夜间可平卧,无夜间阵发性呼吸困难,肺部感染治愈,心功能Ⅱ级,超声心动图射血分数由入院时29%提高到40%,心尖部变薄,运动消失,余室壁运动代偿性增强。)

A. 肺部感染继发心力衰竭

B. B.肺动脉栓塞

C. C.扩张型心肌病

D. D.心肌炎

E. E.冠心病合并全心衰竭

F . F.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

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第7题
患者,男,37岁,因“尿急尿频伴腰痛一周”于门诊就诊,T:37℃,双肾区叩痛,既往体健,感染指标高,尿培养临时报告G-杆菌,考虑肾盂肾炎。下列药物可能无效的是()

A.头孢唑林

B.氧氟沙星

C.头孢曲松

D.环丙沙星

E.美罗培南

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第8题
患者男,48岁,因“反复发热2个月伴不能平卧2周”来诊。患者于2个月前开始出现寒战,随即发生高热,伴乏力。在当地医院静脉滴注青霉素后好转,停药后又出现发热。15d前出现心悸、不能平卧。无咳嗽、咳痰等呼吸道症状,无栓塞史。既往身体健康,无心脏病史。查体:T38.2℃,P108次/min,R22次/min,BP135/52mmHg,意识清楚,精神差,端坐体位,心尖搏动增强,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹

A.风湿热

B.主动脉瓣关闭不全

C.左心功能不全

D.急性感染性心内膜炎可能

E.风湿性心脏病伴感染

F.感冒发热

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第9题
患者,男,62岁。咳嗽,咳少量粘痰,呼吸困难,胸闷,喘息伴发绀,食欲不住,消瘦。该患者目前的主要护理诊断是()

A.活动无耐力

B.清理呼吸道无效

C.营养失调:低于机体需要量

D.气体交换受损

E.体液过多

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第10题
患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。若患者出现意识障碍,最可能的原因是()

A.脑血管意外

B. 严重低钠血症

C. 中枢神经系统感染

D. 肺性脑病

E. 感染中毒性脑病F . 癫痫发作

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