题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

氯胺酮在哪种患者中应用可能出现心肌抑制作用()

A.小儿

B.低血压.

C.支气管哮喘

D.老年

E.低血容量性休克及交感神经高度兴奋

提问人:网友zhangwei2018 发布时间:2022-01-06
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[117.***.***.153] 1天前
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第1题
患者,男,49岁。急诊行腹主动脉瘤破裂修补术。使用氯胺酮2mg/kg静脉注射行全麻诱导,静脉注射琥珀酰
胆碱1.5mg/kg,气管插管后即刻患者血压从110/80mmHg降至50/20mmHg。此患者突然出现血压剧烈下降的最可能原因是()。

A.血容量不足

B.氯胺酮对心肌的直接抑制作用

C.琥珀酰胆碱介导的组胺释放引起小动脉舒张

D.直接喉镜引起的迷走神经反射

E.监护不严

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第2题
门脉性肝硬化患者出现消化道出血时,下列哪种情况可能诱发肝性脑病()

A.输生理盐水

B.输库存血

C.静脉注射氨基己酸

D.静脉滴注质子泵抑制药

E.口服去甲肾上腺素抑制药

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第3题
患者,女,40岁。因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT:后颅窝肿瘤,小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除
术。

对于颅内压,叙述正确的是()。A.只受脑组织容积影响

B.只受脑脊液容积影响

C.与脑组织和脑脊液容积无关

D.受脑组织和脑脊液两方面因素影响

E.受脑组织、脑脊液和脑血流3方面因素影响

麻醉方式选择静吸复合全身麻醉,下列药物中不宜应用()。A.异氟烷

B.七氟烷

C.氯胺酮

D.芬太尼

E.丙泊酚

在手术时,心前区多普勒超声出现响亮回声及湍流,呼气末二氧化碳分压从31mmHg下降到患者血压从121/63mmHg下降到64/32mmHg,最可能出现的情况是()。A.心肌梗死

B.心力衰竭

C.低血容量性休克

D.空气栓塞

E.气胸

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题
关于纸片扩散法结果判断,下列叙述错误的是()
A.测量抑菌环直径用肉眼判读,包括纸片直径。保持平板在反射光照明的非反射黑的背景上方几英寸,肉眼观察无明显生长的地区作为抑菌环边缘。在抑菌环边缘借助放大镜才能观察到的微小菌落生长可忽略不计

B.由于培养基中可能存在拮抗剂,甲氧苄啶和磺胺类药物抑菌环内可允许出现菌株轻微生长。因此,在测量抑菌环直径时可忽视轻微生长(20%或较少的菌苔)而测量较明显抑制的边缘

C.变形杆菌可迁徙到某些抗菌药物抑菌环内生长,因此变形杆菌抑菌环内由于迁徙出现的淡淡云雾样生长可忽略不计

D.用纸片扩散法能可靠地测定分离于囊性纤维化患者的铜绿假单胞菌的敏感性,但在作为敏感结果报告前,应将培养时间延长至20h

E.葡萄球菌对利奈唑胺、苯唑西林、万古霉素结果应用透射光阅读

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第5题
患者,男性,46岁。既往无高血压病史,近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗,发作时血压可达240/120mmHg,发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。该手术的麻醉管理要点中,不正确的是()

A.避免应用氯胺酮作为全麻用药

B.首选连续硬膜外麻醉,保持患者清醒,易于术中管理

C.在结扎血管与切除肿瘤前停用α或β受体阻滞剂,补充血容量

D.麻醉先进性有创动脉压监测

E.发生持续性低血压时可考虑应用肾上腺皮质激素

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第6题
关于氯胺酮说法错误的是()

A.氯胺酮是一具有镇痛作用的吸入全麻药

B.氯胺酮起效快静脉注射后1分钟、肌肉注射后5分钟,血浆内药物浓度达峰值

C.主要不良反应是在麻醉恢复期有幻觉、躁动不安、噩梦及谵语等精神症状

D.氯胺酮能增强心肌收缩力,从而致心肌耗氧量增多,故严重冠心病病人不宜应用此药

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第7题
进一步的处理可选择()。

A.控制血压至正常水平

B. 控制心率不宜过快

C. 做心肌酶学检查

D. 做全导联心电图检查

E. 给催醒药使患者清醒

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第8题
进一步的处理可选择()。

A.控制血压至正常水平

B. 控制心率不宜过快

C. 做心肌酶学检查

D. 做全导联心电图检查

E. 给催醒药使患者清醒

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第9题
患者应用血管紧张素转换酶抑制药治疗,对该药的描述正确的是

A.以降低心脏的前负荷为主

B.降低远期病死率

C.兴奋交感神经

D.扩张血管

E.改善心肌重塑

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