题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，51岁，视力下降伴左侧面部麻木1个月，MRI检查如图所示，应考虑为（）

A.垂体瘤

B. 脑膜瘤

C. 颅咽管瘤

D. 生殖细胞瘤

E. 未见异常

提问人：网友tanjiahao 发布时间：2022-01-06

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第1题

女，38岁，左侧视力下降伴头昏1个月余，根据所提供图像，最可能的诊断是（）

女，38岁，左侧视力下降伴头昏1个月余，根据所提供图像，最可能的诊断是（）

A.颅咽管瘤

B. 垂体嫌色细胞腺瘤

C. 视神经胶质瘤

D. 软骨瘤

E. 脑膜瘤

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第2题

女，47岁，左侧面部麻木2个月余，伴阵发性头痛、耳鸣，MRI检查如图，最可能的诊断为（）

女，47岁，左侧面部麻木2个月余，伴阵发性头痛、耳鸣，MRI检查如图，最可能的诊断为（）

A.三叉神经纤维瘤

B. 海绵状血管瘤

C. 脑膜瘤

D. 颅咽管瘤

E. 胶质瘤

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第3题

女，47岁，左侧面部麻木2个月余，伴阵发性头痛、耳鸣，MRI检查如图所示，最可能的诊断为（）

女，47岁，左侧面部麻木2个月余，伴阵发性头痛、耳鸣，MRI检查如图所示，最可能的诊断为（）

A.三叉神经纤维瘤

B. 海绵状血管瘤

C. 脑膜瘤

D. 颅咽管瘤

E. 胶质瘤

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第4题

患者女，50岁，因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体：PS＝1；鼻咽左顶后壁、侧壁肿物，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大，最大者5cm×5cm，质硬，固定；左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI：鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙，颅底骨质破坏，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。患者AJCC分期（第7版）为（）。

A.T3N1M1，Ⅲ期

B. T3N1M1，Ⅳa期

C. T3N2M1，Ⅳb期

D. T4N2M1，Ⅳb期

E. T4N2M1，Ⅳc期F . T4N3M1，Ⅳc期

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第5题

患者女，50岁，因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体：PS＝1；鼻咽左顶后壁、侧壁肿物，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大，最大者5cm×5cm，质硬，固定；左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI：鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙，颅底骨质破坏，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。如患者采用化学治疗，可选择的方案有（）。

A.DDP+5-FU

B. Paclitaxel+DDP

C. Gemcitabine+DDP

D. Docetaxel+DDP

E. DDP+5-FU+西妥昔单抗F . 西妥昔单抗

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第6题

患者女，50岁，因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体：PS＝1；鼻咽左顶后壁、侧壁肿物，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大，最大者5cm×5cm，质硬，固定；左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI：鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙，颅底骨质破坏，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。首选治疗方法是（）。

A.化学治疗

B. 肺部手术+鼻咽和颈部姑息性放射治疗

C. 最佳支持治疗

D. EBV特异性CTL免疫治疗

E. 西妥昔单抗治疗F . 鼻咽肿物切除+颈淋巴结清扫+肺部手术

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第7题

患者女，50岁，因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体：PS＝1；鼻咽左顶后壁、侧壁肿物，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大，最大者5cm×5cm，质硬，固定；左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI：鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙，颅底骨质破坏，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。首选治疗方法是（）

A.化学治疗

B.肺部手术+鼻咽和颈部姑息性放射治疗

C.最佳支持治疗

D.EBV特异性CTL免疫治疗

E.西妥昔单抗治疗

F.鼻咽肿物切除+颈淋巴结清扫+肺部手术

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第8题

患者女，50岁，因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体：PS＝1；鼻咽左顶后壁、侧壁肿物，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大，最大者5cm×5cm，质硬，固定；左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI：鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙，颅底骨质破坏，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。下一步的治疗方案有（）。（提示经6个疗程DDP+5-FU+西妥昔单抗化学治疗后，肺部PET-CT：病灶临床完全缓解。）

A.鼻咽和颈部根治性放射治疗

B. 同步放射化学治疗

C. 观察，无须处理

D. 口服FT-207

E. 西妥昔单抗维持治疗F . 加用1~2个疗程巩固疗效

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第9题

患者女，50岁，因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体：PS＝1；鼻咽左顶后壁、侧壁肿物，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大，最大者5cm×5cm，质硬，固定；左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI：鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙，颅底骨质破坏，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。患者采用DDP+5-FU+西妥昔单抗治疗，西

A.250mg/m²，每周1次

B.400mg/m²，每3周1次

C.首剂400mg/m²，然后每周250mg/m²

D.首剂450mg/m²，然后每周200mg/m²

E.首剂600mg/m²，然后每周300mg/m²

F.首剂600mg/m²，然后每2周300mg/m²

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第10题

患者女，50岁，因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体：PS＝1；鼻咽左顶后壁、侧壁肿物，双

侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大，最大者5cm×5cm，质硬，固定；左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI：鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙，颅底骨质破坏，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。患者采用DDP+5-FU+西妥昔单抗治疗，西妥昔单抗的用法是（）。

A. 250mg/m²，每周1次

B. 400mg/m²，每3周1次

C. 首剂400mg/m²，然后每周250mg/m²

D. 首剂450mg/m²，然后每周200mg/m²

E. 首剂600mg/m²，然后每周300mg/m²

F . 首剂600mg/m²，然后每2周300mg/m²

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