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第1题
患者男,60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。下列检查对进一步确诊意义最大的是()
A.颈部淋巴结穿刺细胞学
B. 纤维喉镜检查+病检
C. 颈部B超
D. 痰细胞学
E. 颈部CT
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第2题
患者男,60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌,其他辅助检查未见远处转移情况,则考虑分期为()
A.cTNM
B.cTNM
C.cTNM
D.cTNM
E.cTNM
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第3题
患者男,60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。下一步治疗方案选择,你认为不合理的是()
A.手术+术后放疗
B.术前放疗+手术
C.术前同步放化疗+手术
D.术前诱导化疗+手术+术后放疗
E.单纯化疗
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第4题
患者男性,60岁,因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm下面哪项检查对进-步确诊意义最大()
A.颈部淋巴结穿刺细胞血
B.纤维喉镜检查+病检
C.颈部B超
D.痰细胞学
E.颈部CT
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第5题
患者男性,60岁,因"声音嘶哑半月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌,其他辅助检查未见远处转移情况。则考虑分期为()
A.cT1N1M0
B.cT2N1M0
C.cT3N2M0
D.cT4N2M0
E.cT4N3M0
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第6题
患者男,58岁,因“自觉咽部不适”来诊。查体:右侧扁桃体Ⅱ度肿大,同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结,直径约2cm,活动,无触痛。
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第7题
女性患者,40岁,因发现颈前肿物2周就诊,无饮水呛咳,无声音嘶哑及吞咽困难,无心悸;查体:颈软,气管居中,甲状腺右叶可触及一大小约2×2Cm质硬肿物,随吞咽上下活动,颈部未触及肿大淋巴结;考虑颈部肿物来自甲状腺,门诊宜首选何种检查()
A.甲状腺穿刺活检
B.颈部B超检查
C.颈部MRI
D.放射性核素检查
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第8题
男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结,应该首先考虑()
A.喉结核病
B.喉乳头状瘤
C.喉癌
D.颈部炎性淋巴结肿大
E.单纯颈部肿块
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第9题
男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结,应该首先考虑()。
A.喉结核病
B. 喉乳头状瘤
C. 喉癌
D. 颈部炎性淋巴结肿大
E. 单纯颈部肿块
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