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[单选题]

女性,30岁。活动后心悸气短2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界轻大,心尖部奔马律,2/6SM,肝大,双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征,心电图ST-T改变。下列哪项检查有确定诊断意义()

A.心肌活检

B.心脏CT

C.24hHolter

D.X线片

E.运动负荷试验

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
女性,30岁。活动后心悸气短2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界轻大,心尖部奔马律,2/6SM,肝大,双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征,心电图ST-T改变。该患应考虑下列哪项措施()
A、冠脉支架术

B、DDD起搏器

C、射频消融术

D、主动脉内气囊反搏术

E、心脏移植术

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第2题
女性,30岁。活动后心悸气短2年,伴夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界轻大,心尖部奔马律,2/6级SM,肝大,双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征,心电图ST-T改变。治疗不正确的药物是()。

A. 肾上腺素

B. B阻滞剂

C. ACEI

D. ATP、CoA、维生素C

E. 血管扩张剂

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第3题
女性,30岁,活动后心悸气促十年,时伴有夜不能平卧,咳嗽咯血,心电图右室大,心房纤颤,脸口唇微绀,首先应考虑为()。

A. 支气管扩张症

B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C. 支气管肺癌

D. 心肌病

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第4题
男性,60岁,2年来劳累后心悸,气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,诊断应首先考虑为()。

A. 支气管哮喘

B. 支气管内膜结核

C. 急性左心衰竭

D. 慢性阻塞性肺疾病

E. 自发性气胸

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第5题
女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP130/80mmHg,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者最易出现的心律失常是

A、三度房室传导阻滞

B、心房颤动

C、室上性心动过速

D、室性心动过速

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第6题
患者男性,58岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界向左下扩大,心尖部可及Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣音,双下肢无浮肿,心电图:阵发性室上速。该患者病情平稳后一直应用地高辛口服,一天发生腹泻后出现心悸感,心电图示心动过缓,心率54次/分,二度房室传导阻滞,应该()

A. 停用地高辛,补钾

B. 停用地高辛,应用苯妥英钠

C. 应用阿托品

D. 应用甲氧明

E. 应用临时起搏器

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第7题
患者男性,52岁。2天来阵发心悸2次,持续时间不等,可自行缓解,心悸时,伴有气短、乏力、头晕,偶有夜间突发心悸和阵发性呼吸困难,来院就诊。否认既往有糖尿病、高血压病病史。查体:意识清楚,血压130/70mmHg,心率170次/分,律齐,心音强度恒定,未闻杂音。化验血清钾3.76mmol/L。该患者可能出现的病情变化是( )A、阵发性室上性心动过速

B、心力衰竭

C、阵发性心室扑动

D、阵发性心房颤动

E、三度房室传导阻滞

F、窦性心动过速

下列哪种心律失常,可以采用非药物的方法终止症状( )A、心房扑动

B、阵发性心室扑动

C、三度房室传导阻滞

D、阵发性室上性心动过速

E、窦性心动过速

F、二度房室传导阻滞

为减少心律失常的发作,应采取的护理措施是( )A、心电及血压监测

B、观察血钾,遵医嘱及时补钾

C、保证患者休息及环境安静舒适

D、备好抢救物品及药品

E、保持排便通畅

F、检测血糖

提示:入院第三天,患者突发心悸、气短、不能平卧,听诊双肺下部可闻及中小水泡音;给予心电监测,氧饱和度89%,心率190次/分,偶有室性期前收缩,2个/分,血压150/80mmHg,双下肢无可凹性水肿。此时,该患者可能发生的是( )A、急性左心衰竭

B、急性右心衰竭

C、肺部感染

D、高血压并发急性左心衰竭

E、肺动脉栓塞

F、肺部感染伴低氧血症

对急性左心衰竭患者,应采取的处理措施有( )A、鼻导管吸氧

B、允许患者采取最舒适的体位,通常为端坐位,两腿下垂

C、心脏非同步电复律

D、导管消融术

E、药物治疗

F、心脏同步电复律

关于阵发性室上性心动过速的心电图特征,下列叙述正确的是( )A、心率140~250次/分

B、心率100~120次/分

C、节律规则,QRS波群形态与时限正常

D、心电监测无明显P波(隐藏于QRS波群中)

E、P波消失,代之以大小不等的f波

F、节律不规则,QRS波群形态与时限正常

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第8题
男性,60岁,2年来劳累后心悸,气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,诊断应首先考虑为
A、支气管哮喘

B、支气管内膜结核

C、急性左心衰竭

D、慢性阻塞性肺疾病

E、自发性气胸

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第9题
患者男,48岁,弥散性颈部肿大,显著的呼吸困难,吞咽困难,体重下降,阵发性心悸及不耐热。查体:BP160/100mmHg,HR120次/min。血细胞比容0.29。术中患者出现体温过高和心动过速,以下不能区别恶性高热与甲状腺危象的是()。

A. 肌酸磷酸激酶

B. 代谢性酸中毒

C. 肌肉强直

D. 室上性心律失常

E. 高碳酸血症

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