正常情况下不会出现颈静脉搏动,颈静脉搏动见于()
A.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全伴颈静脉怒张
C.严重贫血
D.高血压病
A.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全伴颈静脉怒张
C.严重贫血
D.高血压病
A. 风湿性瓣膜病
B. B.肥厚型梗阻性心肌病
C. C.缺血性心脏病
D. D.扩张型心肌病
E. E.慢性心肌炎
A. 右心室顺应性增强,颈静脉搏动增强
B. 左室扩大,节段性运动不良
C. 胸骨左下缘有抬举性搏动
D. 右室、右房扩大
E. 右室正常,肺动脉主干扩张
A. 高分辨CT
B. MRI
C. MRA
D. DSA
E. 血清儿茶酚胺水平
F . PET
4天前晚上于家中观看电视时突感头晕,站起后行走约1m突发意识丧失,伴小便失禁,约1分钟后自行苏醒,苏醒后神志清楚,伴大汗、乏力,无胸闷、胸痛,自觉恶心,呕吐一次,为胃内容物。此后患者再次于坐位发作一次,意识丧失伴小便失禁、四肢抽搐,家属掐其人中约1分钟苏醒。患病以来睡眠佳,四肢活动自如,大便正常。
既往"冠心病"病史6年余,剧烈活动后出现心前区闷痛。近2年来未发作上述症状,未规律治疗。糖尿病6年,注射胰岛素治疗,血糖控制稳定,否认食物、药物过敏史。
查体:T36.5℃,P125次/分,R19次/分,BP120/70mmHg。神志清楚,精神一般。口唇无发绀,未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音。心界不大,心率125次/分,律不齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,双足背动脉搏动可触及。双侧巴宾斯基征阴性。
辅助检查:血常规:WBC9.02×109/L,N0.61,Hb133g/L,Plt179×109/L。Glu7.75mmol/L,K+3.92mmol/L。TNT<0.10ng/ml;心电图见图2-3-2。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A. 风湿性
B. 结核性
C. 细菌性
D. 肿瘤性
E. 病毒性
A. 风湿性
B. 结核性
C. 细菌性
D. 肿瘤性
E. 病毒性
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