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患者男,45岁,因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体:意识清楚,言语流利。实验室检查和心电图无异常。该患者全身麻醉下行后颅凹占位切除术,术中突然出现心率减慢至40~45次/min,可能的原因是()
A.心搏骤停
B.手术刺激脑干及脑神经
C.颅内压增高
D.病态窦房结综合征
E.用错药物
F.动脉血氧分压下降
A.心搏骤停
B.手术刺激脑干及脑神经
C.颅内压增高
D.病态窦房结综合征
E.用错药物
F.动脉血氧分压下降
B.血气分析
C.中心静脉压监测
D.尿量
E.体温
F.有条件可行脑电图双频指数和脑代谢监测
B.升压药维持血压
C.停用N2O
D.经中心静脉导管抽吸心脏内气体
E.头低位,使头部低于心脏水平
F.停止输液
A. 立即通告手术医师,暂停手术,使用0.9%氯化钠溶液封闭开放的静脉窦口
B. 升压药维持血压
C. 停用N2O
D. 经中心静脉导管抽吸心脏内气体
E. 头低位,使头部低于心脏水平
F . 停止输液
A. 心搏骤停
B. 手术刺激脑干及脑神经
C. 颅内压增高
D. 病态窦房结综合征
E. 用错药物
F . 动脉血氧分压下降
A. 空气栓塞
B. 失血过多
C. 心力衰竭
D. 呼吸道梗阻
E. 过敏性休克
F . 输液过多
此时应当采取的最佳措施是()A.过度通气解决高CO2血症
B.面罩辅助通气
C.再次气管内插管
D.急行颅脑CT,明确病因
E.必要时行开颅手术
F.应用大量诘抗剂催醒
患者呼吸抑制最可能原因为()(提示:已经排除麻醉药物的残留作用)。A.颅内出血
B.低血糖
C.高碳酸血症
D.低钾血症
E.酸中毒
F.低碳酸血症
颅脑手术后,作为麻醉医师处理得当的有()(提示:拔管时,压眶反射阳性)。A.注意深麻醉下拔管
B.尽早应用神经肌肉阻滞拮抗药
C.拔管前使用利多卡因
D.应用止吐药
E.使用阿片类药物,气管内插管前行表面麻醉
F.待患者完全清醒后再拔管
A. 放射治疗
B. 化学治疗
C. 内分泌治疗
D. 曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
E. 二膦酸盐治疗
F . 左侧乳腺癌局部切除术
A. 4500cGy
B. 3500cGy
C. 4500cGy
D. 5000cGy
E. 6000cGy
F . 7000cGy
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