题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
肝移植患者应采取:
A.严密隔离
B.接触隔离
C.保护性隔离
D.消化道隔离
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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A. 静脉或肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白＋核苷类药物
B. 单用核苷类药物
C. 单用乙型肝炎免疫球蛋白
D. 利巴韦林＋干扰素
E. 更昔洛韦
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第1题
患者男，38岁，因乙型病毒性肝炎肝硬化行原位经典肝移植术，术前检查乙型肝炎五项呈“大三阳”表现，HBV-DNA（＋）。术中留置T管。术后4h患者清醒，12h后脱呼吸机拔除气管内插管，给予鼻导管吸氧3L/min，生命体征平稳。术后胸部X线片：右侧胸腔积液。为防止乙型肝炎复发，需采取的治疗方案是（）
第2题
男性，38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天，神志清醒，仍以呼吸机辅助呼吸。体检：脉搏120次／分钟，血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg，面色苍白，全腹软而膨隆，轻压痛，三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250～350ml/h，已持续4小时。目前应重点观察的指标（）
A. 凝血功能
B. B.补液速度
C. C.腹腔引流液
D. D.皮肤温度
E. E.呼吸频率
第3题
男性，35岁。肝移植术后第1天，神志清醒，仍以呼吸机辅助呼吸。体检示：脉搏120次/分钟，血压从155/90mmHg下降至105/65mmHg，腹腔引流出鲜红色血性液超过150ml/h，持续3小时。1.应首先考虑：()
A、新功能衰竭
B、腹腔内出血
C、术中吸引不充分
D、呼吸功能衰竭
E、体位不当
2.首先采取的护理措施为：()
A、检测体温变化
B、做好基础护理
C、监测肝功能
D、监测呼吸功能
E、遵医嘱应用止血药
3.病人最主要的护理诊断/问题为：()
A、有体温异常的危险
B、有体液不足的危险
C、有体液过多的危险
D、有腹腔脓肿的危险
E、活动无耐力
4.重点应观察下列哪项指标：()
A、病人体温
B、补液速度
C、腹腔引流
C、皮肤温度
E、呼吸频率
第4题
女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。患者利尿剂使用到螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d而腹水仍无减退，下一步可采取的措施是（）。
A. 继续增加利尿剂剂量
B. 大量排放腹腔积液加输注白蛋白
C. 自身腹腔积液浓缩加输
D. 经颈静脉门体分流式
E. 静推毛花苷丙
F . 肝移植
第5题
患者男，56岁。主因皮肤、巩膜黄染2个月余入院，黄疸进行性加深无波动，伴尿色深染、陶土样粪便和皮肤瘙痒，发病来体重减轻5kg，无腹痛。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹无明显压痛，可触及肿大的胆囊。进一步处理是（提示术后病理提示：胆管中分化腺癌，切缘阴性，区域淋巴结转移3/5个）（）
A. 暂不需行放、化疗，仅按要求严密随访
B. 5-FU为基础的化疗或放疗
C. 丝裂霉素为基础的化疗
D. 表阿霉素为基础的化疗
E. 再次手术治疗，扩大肝切除范围
F . 2年内每6个月随访1次影像学检查
第6题
男性，62岁。乏力，伴食欲减退半年余，体重下降约11kg，间断出现黑便。数小时前，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。若诊断明确，采取的治疗方式应是（）。
A. 禁食、抑酸药物治疗
B. 胃癌根治术
C. 原位肝移植术
D. 贲门周围血管离断术
E. 胃镜下硬化剂注射
