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[主观题]

患者，68岁，男性，因左眼32小时前视力突然下降入院。患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降，看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降，持续5～10分钟后视力恢复，1周前还出现过一过性黑矇。两只眼均无其他眼科疾病，眼科手术史，眼外伤史。既往有高血压，石棉沉滞症，胃食管反流疾病。眼科检查:视力仅为眼前指数/30cm，眼前段角膜清亮，无虹膜新生血管，晶状体混浊，眼底检查视乳头上视网膜中央动脉

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-29

参考答案

诊疗计划a、降低眼压的措施，如压迫眼球，前房穿刺，球后麻醉，口服乙酰唑胺；b、吸入959/6氧及59/6二氧化碳的混合气体，每小时10分钟；c、应用亚硝酸异戊酯或硝酸甘油含片，以及口服阿司匹林等。D、有巨细胞动脉炎，应用泼尼松对预防另一眼发病有效。E、应作系统性检查寻找病因，特别是心血管病，对因治疗，预防另一眼发病。

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更多“患者，68岁，男性，因左眼32小时前视力突然下降入院。患者3…”相关的问题

第1题

患者，68岁，男性，因左眼32小时前视力突然下降入院。患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降，

看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降，持续5～10分钟后视力恢复，1周前还出现过一过性黑矇。两只眼均无其他眼科疾病，眼科手术史，眼外伤史。既往有高血压，石棉沉滞症，胃食管反流疾病。眼科检查:视力仅为眼前指数/30cm，眼前段角膜清亮，无虹膜新生血管，晶状体混浊，眼底检查视乳头上视网膜中央动脉分叉处见栓子，后极部3/4视网膜水肿变白，中央凹处见典型的樱桃红，下部视网膜微动脉血流减少(如图)。左下2/3视野缺损，相对传入瞳孔反应缺陷，眼压为15mmHg。荧光造影显示有腔内栓子引起视乳头强荧光。

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第2题

患者，68岁，男性，因左眼32小时前视力突然下降入院。患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降，

看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降，持续5～10分钟后视力恢复，1周前还出现过一过性黑矇。两只眼均无其他眼科疾病，眼科手术史，眼外伤史。既往有高血压，石棉沉滞症，胃食管反流疾病。眼科检查:视力仅为眼前指数/30cm，眼前段角膜清亮，无虹膜新生血管，晶状体混浊，眼底检查视乳头上视网膜中央动脉分叉处见栓子，后极部3/4视网膜水肿变白，中央凹处见典型的樱桃红，下部视网膜微动脉血流减少(如图)。左下2/3视野缺损，相对传入瞳孔反应缺陷，眼压为15mmHg。荧光造影显示有腔内栓子引起视乳头强荧光。

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第3题

22岁男性，突然左眼视力下降，视力0.1，左眼瞳孔相对性传导阻滞，视野中心暗点，左侧视盘水肿，诊断为A

22岁男性，突然左眼视力下降，视力0.1，左眼瞳孔相对性传导阻滞，视野中心暗点，左侧视盘水肿，诊断为

A、急性视乳头炎

B、急性球后视神经炎

C、视盘血管炎

D、垂体瘤

E、颅咽管瘤

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第4题

患者男性，70岁，左眼突然胀痛，视力下降明显，伴同侧头痛、恶心、呕吐。检查：左眼角膜水肿，虹膜前移，前房浅，晶状体混浊，体积增大，眼压高。诊断为白内障引起的青光眼大发作，目前患者的白内障处于哪一期（）。

A．初发期

B．膨胀期

C．成熟期

D．过熟期

E．以上均不是

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第5题

病历摘要：男性，39岁。阵发性头痛，视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛，以前额及双颞侧为主，呈阵发性，有搏动感，持续数分钟后可自行缓解，不伴恶心、呕吐、抽搐。t：37℃视力：右1.0，左0.3，左眼颞侧视野重影左眼视乳头边界不清，左眼睑下垂。

病历摘要：男性，39岁。阵发性头痛，视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛，以前额及双颞侧为主，呈阵发性，有搏动感，持续数分钟后可自行缓解，不伴恶心、呕吐、抽搐。T：37℃视力：右1.0，左0.3，左眼颞侧视野重影左眼视乳头边界不清，左眼睑下垂。

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第6题

病历摘要：男性，39岁。阵发性头痛，视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛，以前额及双颞侧为主，呈阵发性，有搏动感，持续数分钟后可自行缓解，不伴恶心、呕吐、抽搐。t：37℃视力：右1.0，左0.3，左眼颞侧视野重影左眼视乳头边界不清，左眼睑下垂。

病历摘要：男性，39岁。阵发性头痛，视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛，以前额及双颞侧为主，呈阵发性，有搏动感，持续数分钟后可自行缓解，不伴恶心、呕吐、抽搐。T：37℃视力：右1.0，左0.3，左眼颞侧视野重影左眼视乳头边界不清，左眼睑下垂。

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第7题

患者，男性，48岁，5天前，无明显诱因出现右眼视力突然下降，无眼红、眼痛。未进行治疗，无好转。既往右眼视力正常，全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查：Vod：Fc／30cm，Vos：1．0，双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常，玻璃体混浊（），视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊，后极部视网膜光滑。如果患者未进行任何治疗，最有可能出现的并发症是（）

A．继发性青光眼

B．并发性白内障

C．孔源性视网膜脱离

D．眼球萎缩

E．视神经萎

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第8题

患者，男性，左眼视力突然下降，可辨人物。如果这个病人患的是视网膜中央动脉阻塞，眼底检查最具特点

患者，男性，左眼视力突然下降，可辨人物。

如果这个病人患的是视网膜中央动脉阻塞，眼底检查最具特点的表现是：

A．视乳头水肿

B．视乳头色红

C．视网膜A细

D．视网膜见片状出血

E．黄斑区呈樱桃红色

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第9题

患者，女性，40岁，左眼视物变形、视力下降1周而就诊。检查左眼视力0.6，黄斑水肿，未出血病灶。眼底检查：

A.

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