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[单选题]
女患，35岁，确诊为自身免疫性肝炎，ALT200U/L，肝炎病毒指标（-)，治疗首先考虑应用（）
A.保肝药物
B.胸腺肽
C.皮质激素
D.综合治疗
E.对症治疗
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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A. 保肝治疗
B. B.对症支持治疗
C. C.应用激素
D. D.胸腺肽
E. E.抗纤维化治疗
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第1题
女性，35岁，自觉低热，乏力、纳差20天，查肝肋下未及，脾肋下1cm，血ALT256U／L，A／G38／42g／L，甲-戊肝病原学指标均阴性，抗核抗体（+）。最有效治疗措施是（）
第2题
患者女，37岁，诊断为自身免疫性肝炎，波尼松20mg/d，治疗4年后，无肝病相关的临床症状，反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善，接近正常，逐渐停用波尼松。停药后患者定期复查，近期复查结果：AST187U/L，ALT205U/L，ANA1∶160。下列措施中最有必要的是（）（提示；如果乙肝表面抗原、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体阴性，无特殊用药史，无饮酒史，血脂正常，体重指数正常。）
A. CT
B. B.B型超声
C. C.MRI
D. D.肝穿刺活检
E. E.血清铜蓝蛋白
F . F.铁和铁蛋白
第3题
女，20岁，诊断为乙型肝炎，经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴，但肝功能障碍、转氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持续显著高于正常患者血清中肝炎病毒感染指标均为阴性，检查狼疮细胞、抗核抗体阳性，对该病例的诊断有何改变（）
A. 怀疑
B. 否定
C. 更加证实
D. 有其他合并病
E. 提示病情有了发展
第4题
患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者（）
A. 继续波尼松20mg/d
B. B.加用硫唑嘌呤，然后波尼松减量
C. C.完善肝组织活检，必要时逐渐停用波尼松
D. D.换用环孢素A
E. E.波尼松减量为10mg/d维持治疗
F . F.换用布地奈德
第5题
患者女，42岁，因乏力、厌食就诊，查ALT867U/L，AST792U/L，GGT58U/L，TBil42.3μmol/L，GLO64g/L，IgG3270mg/dl，ANA阳性（1∶640）；病理学表现为：界面性肝炎，中度的淋巴细胞及浆细胞浸润，伴小叶性肝炎，无明显胆管损伤、肉芽肿、铁沉积、铜沉积。可提示：病情完全缓解的是（）（提示：给予患者泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg维持用量。）
A. ANA1∶80
B. 肝活检可见界面性肝炎
C. 症状消失；血清胆红素和γ-球蛋白恢复正常；氨基转移酶正常或小于2倍正常值上限
D. 出现腹腔积液
E. 黄疸较前加重
F . 出现肝性脑病
第6题
女，35岁。既往无肝病，2个月前因手术输血800ml，近日出现腹胀，乏力，ALT200U/L。实验室检查：甲肝抗体(一)，HBsAg(—)，抗一HBc(—)，抗一HBs()，抗一HCV()。诊断应考虑()
A、术后引起中毒性肝炎
B、甲型肝炎
C、乙型肝炎
D、输血后肝炎
E、输血所致急性丙型肝炎
第7题
女，47岁，1周来乏力、食欲不振，血清ALT150u/L，血清总胆红素30umol/L，甲型肝炎抗体(1gG型)阳性，HBsAg、抗HBc、抗HBs、HBV-DNA等HBV感染标志物均阴性，起病前40天患者曾因乳腺癌手术治疗，术中输血800mL，术后用四环素每天1g，连续静脉滴注5天，诊断应首先考虑
A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、急性丙型肝炎
D、药物中毒性肝炎
E、转移性肝癌
第8题
患者女，54岁；主因间断上腹部不适5个月入院；既往体健；查体无阳性发现；实验室检查：肝功能：ALT515U/L，AST450U/L，ALP133U/L，GGT291U/L，ALB26.3g/L，GLO62g/L，CHE5.26kU/L，TBil18.38μmol/L。下一步处理措施应为（）
A. 单用波尼松
B. B.波尼松联合硫唑嘌呤
C. C.环孢素A
D. D.腹部CT
E. E.腹部MRI
F . F.肝穿刺活检
