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[判断题]

不可分期压疮的护理伤口合并感染的处理：使用银离子敷料或含碘敷料，可长期使用控制炎症（）

提问人：网友154336271 发布时间：2022-11-04

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第1题

不可分期压疮的护理伤口合并感染的处理：使用银离子敷料或含碘敷料，可长期使用控制炎症（）

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第2题

Ⅲ期、Ⅳ期压疮的护理措施？（）

A．清除环死组织

B．控制感染

C．伤口渗液处理

D．对大面积深达骨骼的压疮，应配合医生清除坏死组织，植皮修补缺损组织，以缩短压疮病程，减轻患者苦

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第3题

III期压疮的护理要点（）

A.清洁伤口清除坏死组织

B.妥善处理伤口渗出液

C.促进肉芽组织生长

D.预防控制感染

E.去除致病原因

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第4题

全皮层缺损，伤口床被腐肉或焦痂覆盖。只有彻底清创后才能测量伤口真正的深度，否则无法分期。该患者的压疮属于哪期（）

A．不可分期压疮

B．3期压疮

C．4期压疮

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第5题

Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理重点是清洁伤口，清除坏死组织，保护暴露的骨骼、肌腱和肌肉，预防和控制感染。（）

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第6题

不可分期压疮焦痂、黑痂皮有焦痂的伤口在没有去除焦痂时不能直接判断一定要清除焦痂后才能判断（）

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第7题

患者局部皮肤全皮层及组织缺损被覆盖，因腐肉或焦痂覆盖导致伤口无法确认分期，此期为不可分期压疮（）

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第8题

全层伤口，失去全层皮肤组织，伴骨、肌腱或肌肉外露，局部可出现坏死组织脱落或焦痂。通常有潜行和窦道。属于分期（）。

A、不可分期压疮

B、Ⅳ期压疮

C、Ⅲ期压疮

D、Ⅱ期压疮

E、可疑深部组织损伤

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第9题

院外带入压疮，接诊护士应如何处理（）

A、全面评估患者皮肤情况

B、I期压疮建压疮风险护理单

C、II期压疮只建压疮伤口护理单

D、压疮评分8分，上报护士长

E、I期压疮填写《压疮上报表》

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第10题

压疮创面的护理（）

A．1期压疮最有效护理方法是减压

B．黄、黑色创面有感染时可以使用密闭敷料如水胶体敷料自溶清创

C．在脚跟上稳定的焦痂（干燥，黏附着、完整而没有红斑或起伏），也应除去掉

D．清洗伤口最安全的液体是生理盐水

E．清洗伤口：创面无感染时由内到外创面有感染时由外到内

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第11题

压疮/伤口病人护理会诊指征（）

A．I、II期压疮科内处理超过1-2周以上未愈，或压疮继续发展，愈合不良

B．慢性伤口、复杂伤口、III期以上压疮

C．难免压疮的鉴定

D．以上都是

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