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[主观题]

患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；

肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L该患者最可能的临床诊断为A、胃出血

B、肾病综合征

C、酒精性肝硬化

D、脂肪肝

E、急性黄疸性肝炎

导致低蛋白血症的原因主要是A、营养不良

B、蛋白质从肾脏大量丢失

C、蛋白质分解增多

D、肝脏合成减少

E、蛋白质在体内分布发生异常

该患者电解质代谢紊乱可表现为A、Na 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；增多，K减少

B、Na 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；减少，K增多

C、Na 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；减少，K减少

D、Na 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；增多，K增多

E、Na 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；和K正常

提问人：网友gansuzxd236 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为：TP48g/L，胆红素83μmol/L，ALT58U/L，AST128U/L。该患者最可能的临床诊断为（）

A.胃出血

B.肾病综合征

C.酒精性肝硬化

D.脂肪肝

E.急性黄疸性肝炎

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第2题

患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L该患者最可能的临床诊断为（）

A.胃出血

B.肾病综合征

C.酒精性肝硬化

D.脂肪肝

E.急性黄疸性肝炎

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第3题

患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为：TP48g/L，胆红素83μmol/L，ALT58U/L，AST128U/L。导致低蛋白血症的原因主要是（）

A.营养不良

B.蛋白质从肾脏大量丢失

C.蛋白质分解增多

D.肝脏合成减少

E.蛋白质在体内分布发生异常

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第4题

患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L导致低蛋白血症的原因主要是（）

A.营养不良

B.蛋白质从肾脏大量丢失

C.蛋白质分解增多

D.肝脏合成减少

E.蛋白质在体内分布发生异常

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第5题

某男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。人院体检：消瘦，呼出气恶臭；肝脏

坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，ASTl28U／L。该患者最可能的临床诊断为：

A．胃出血

B．肾病综合征

C．酒精性肝硬化

D．脂肪肝

E．急性黄疸性肝炎

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第6题

患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L该患者电解质代谢紊乱可表现为（）

A.Na⁺增多，K⁺减少

B.Na⁺减少，K⁺增多

C.Na⁺减少，K⁺减少

D.Na⁺增多，K⁺增多

E.Na⁺和K⁺正常

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第7题

患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；

肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L该患者最可能的临床诊断为A、胃出血

B、肾病综合征

C、酒精性肝硬化

D、脂肪肝

E、急性黄疸性肝炎

导致低蛋白血症的原因主要是A、营养不良

B、蛋白质从肾脏大量丢失

C、蛋白质分解增多

D、肝脏合成减少

E、蛋白质在体内分布发生异常

该患者电解质代谢紊乱可表现为A、Na+增多，K+减少

B、Na+减少，K+增多

C、Na+减少，K+减少

D、Na+增多，K+增多

E、Na+和K+正常

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第8题

男，54岁，建筑工人，不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救，但1周后，病情未好转并

出现了感染性中毒性休克，继而发生循环功能障碍，预后估计不好。当家属和单位得知患者预后消息后，表现为两种态度：家属要求放弃治疗和抢救，而单位则要求继续抢救和治疗。面对这两种态度，医生应该做何种选择最符合伦理原则

A．尊重家属的意见，停止抢救和治疗

B．尊重单位的意见，继续抢救和治疗

C．医生可根据情况作出决定

D．在意见不统一情况下，采取一般疗法

E．从公益论原则出发，在取得家属和单位的共同支持下，停止抢救与治疗

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第9题

患者，男，54岁。因肝硬化，食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中，患者出现手足

抽搐、血压下降、出血倾向。此患者可能出现的情况是

A、过敏反应

B、溶血反应

C、发热反应

D、休克

E、枸橼酸钠中毒反应

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第10题

患者，男，54岁，咳血丝痰1个月余，吸烟20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院X线平片提示左肺门浓密。患者在治疗过程中，逐渐出现了四肢的麻木，四肢肌力下降，怀疑脊髓病变，首选的检查方法为（）

A.SPECT

B. 超声

C. CT

D. MRI

E. X线平片

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