题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者留置引流管期间应注意观察（）【
A.神志
B.瞳孔
C.引流液的量、颜色、性质
D.意识
提问人：网友154336271
发布时间：2022-08-22
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A.引流量每日不超过500ml
B.如引流不畅，不可用盐水冲洗
C.拔除引流管前先做CT，夹管1～2天
D.妥善固定，引流管开口低于侧脑室平面
E.夹管期间注意观察病人神志、瞳孔、生命体征
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第2题
脑室引流的病人拔管的护理要点有（）
A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管24小时
B.严密病情观察，如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时汇报医生
C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况
D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出，及时报告医生
第3题
脑室外引流拔管指征不包括A、引流时间一般为7天B、拔管前应行头颅CT检查，夹闭引流管1～2天，观察瞳孔
脑室外引流拔管指征不包括
A、引流时间一般为7天
B、拔管前应行头颅CT检查，夹闭引流管1～2天，观察瞳孔及生命体征变化
C、夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管，以免管内液体逆流入颅内引起感染
D、患者出现肠蠕动恢复后方可拔管
E、拔管后要注意观察有无脑脊液漏出
第4题
脑室引流管注意事项错误是（）
A．引流不畅或引流液颜色、性状出现异常应立即拔管
B．在引流过程，应密切观察患者神志及瞳孔等变化，有无头痛加剧
C．对于有意识障碍、精神症状的患者给予适当约束
D．翻动和操作时，应避免牵拉引流管。搬动患者时，无需夹闭引流管
第5题
患者，男性。行开颅术后第二天，患者留置脑室引流管一根，护士在进行交接班时应注意：观察脑脊液的颜色、性质及量，引流量以每天不超过（）为宜。
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
第7题
男性，34岁，因车祸致颅脑损伤行开颅手术后，留置脑室引流。下列引流管护理措施中哪项不正确（）
A.核对患者信息及引流管标识，向患者做好解释
B.留置脑室引流管期间抬高床头
C.引流量以每天不超过500ml为宜
D.注意无菌操作，防止颅内感染
E.引流管一般留置3~7天
第8题
对脑室引流管患者进行护理时，护士应注意（）
A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48h，观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状
B.引流早期（1~2h）特别注意引流速度，切忌引流过快、过多
C.观察脑室引流管波动情况，注意检查管路是否堵塞
D.翻身时，避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压；搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定
E.遵医嘱对应调整引流管高度，脑室引流瓶（袋）入口处应高于外耳道5cm
第9题
患者，男性。行开颅术后第二天，患者留置脑室引流管一根，护士在进行交接班时应注意：脑室引流管引流袋滴液口高于侧脑室平面（）
A.10-15cm
B.15-30cm
C.10-30cm
D.20-30cm
E.10-20cm
第10题
一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见左肺完全萎缩，纵隔向右移位。患者留置闭式引流管5天后，停止气体排出水柱波动减弱，此时应如何处理引流管（）
A.拔除引流管
B. 继续留置引流管
C. 夹闭引流管
D. 进行负压吸引
E. 以上均可
