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患儿,男,8个月,因"发热、呕吐、腹泻3天"来诊。哭无泪,无尿3小时。查体:T37℃,P130次/分,R30次/分:嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。其脱水的性质和程度为()
A.中度低渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.重度高渗性脱水
A.中度低渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.重度高渗性脱水
A.50ml/kg
B.60~80ml/kg
C.90~120ml/kg
D.120~150ml/kg
E.150~180ml/kg
A.50ml/kg
B. 60~80ml/kg
C. 90~120ml/kg
D. 120~150ml/kg
E. 150~180ml/kg
A.2:1等张含钠液
B. 1:1液
C. 2:3:1液
D. 4:3:2液
E. 0.9%氯化钠溶液
A.2:1等张含钠液
B.1:1液
C.2:3:1液
D.4:3:2液
E.0.9%氯化钠溶液
A.中度低渗性脱水
B. 中度等渗性脱水
C. 重度低渗性脱水
D. 重度等渗性脱水
E. 重度高渗性脱水
A.50ml/kg
B.60~80ml/kg
C.90~120ml/kg
D.120~150ml/kg
E.150~180ml/kg
A.2∶1等张含钠液
B.1∶1液
C.2∶3∶1液
D.4∶3∶2液
E.0.9%氯化钠溶液
患儿最恰当的诊断为
A.急性肠炎
B.致病性大肠杆菌肠炎
C.轮状病毒性肠炎
D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.上呼吸道感染伴腹泻
婴儿腹泻,伴有重度等张性脱水
病例摘要:患儿,男性,1岁,因发热、腹泻、呕吐3天来诊。
患儿3天前无明诱因突然高热39%,半天后开始腹泻和呕吐,大便每天10次以上,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,呕吐每天3—5次,为胃内容物,非喷射性,曾用新霉素治疗无好转。病后食欲差,尿少,近10小时来无尿。
既往无腹泻和呕吐史。个人史:第2胎第2产,足月自然分娩,母乳喂养。
查体:T38.9℃,P135次/分,R35次/分,BP80/50mmHg,体重9kg,身长。75cm。急性重病容,面色发灰,皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,心率135次/分,律齐,心音稍低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,神经系统检查无异常。
实验室检查:Hb110g/L,WBC8.6×109/L,PLT200×109/L;粪便常规偶见WBC。
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