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[主观题]

患者,女,47岁,右眼红、眼痛、流泪、视力下降2周就诊。有反复病史,常在感冒后复发。眼部检查右眼视力0.

4不能矫正,睫状充血(),右眼角膜基质弥漫混浊水肿,后弹性层皱褶,KP()。可能的诊断是()

A.细菌性角膜炎

B.真菌性角膜炎

C.单纯疱疹病毒性角膜炎

D.斑块状角膜营养不良

E.硬化性角膜炎

提问人:网友rj4545 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒(HSV)感染的叙述中,错误的是()。

A. 常见于成人

B. 有发热

C. 有耳前淋巴结肿大

D. 唇部和皮肤出现疱疹

E. 可出现急性滤泡性结膜炎

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第2题
刘某,女,34岁,公务员。2002年3月2日初诊。患者昨日下午工作繁忙,下班时突感头项强痛、转侧困难,经活动、自我按摩症状稍有缓解。但今晨起症状又有所加重,现颈项强痛,不能俯仰转侧。检查时,局部肌肉压痛明显,但无红肿。舌质淡红、苔薄白,脉弦滑。试析:本病的病因病机、诊断、治则、针灸处方及方义。
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第3题
患者,男,36岁。左眼涩痛、畏光、流泪3日。5日前患者冒风雨劳作,回家后头痛、发热、畏寒、乏力,第2日服"感冒药片",症状减轻。3日前渐觉左眼异物感,伴畏光、流泪,且日渐加重,故来院就诊,症见左眼异物感、灼痛、畏光、流泪,伴恶风发热、口干咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。既往无其他病史。眼科检查:视力:右1.5,左0.6。右眼外观正常。左眼睑痉挛,白睛抱轮红赤,黑睛生翳,状若星点、枝条,色灰白,2%荧光素染色阳性,神水清澈,黄仁正常,眼珠轻度压痛。
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第4题
男,38岁,右眼被拳打伤半天。检查右眼视力0.02,结膜混合性充血,角膜水肿,晶状体混浊,前方浅,眼底不清,眼压38mmHg,该患者最有可能诊断是()

A. 急性闭角型青光眼

B. 恶性青光眼

C. 外伤性晶状体脱位

D. 先天性白内障

E. 以上都不是

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第5题
患者,女,32岁,因左眼长一硬结数个月,红痛3天就诊。检查全身情况(-);视力双眼1.0,左眼上睑皮肤红肿,近睑缘处有一硬结,压痛(+),相应睑结膜面呈紫红色,未见脓点,余检查(-)。
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第6题
患者女,42岁,右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0.3,Vos1.0;Tod34mmHg,Tos15mmHg;右眼球结膜睫状充血,角膜轻度水肿,尘状KP(++),前房轴深3C.T.,周边1/4CT.,房水Tyndall征阳性,虹膜纹理模糊,瞳孔3mm×3mm,对光反射减弱,晶状体透明,视盘色红,边界清,中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。患者可选用下列降眼压药物,除了()

A. 左旋肾上腺素滴眼液

B. 0.5%噻吗洛尔滴眼液

C. 溴莫尼定滴眼液

D. 布林佐胺滴眼液

E. 曲伏前列腺素滴眼液

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第7题
患者,女性,22岁,右眼连续戴角膜接触镜2周,出现眼红、眼痛、视力下降11天。眼部检查:右眼视力F.C./30mm,眼睑红肿(+++),睑痉挛(+++),混合充血(+++),角膜中央部见7mm×7mm环形浸润,角膜后弹力层皱褶和2mm黄白色前房积脓。为明确诊断,下述哪项检查最有意义()。

A. 病灶刮片镜检、培养或组织活检

B. 共焦显微镜检测

C. PCR技术等免疫学检测

D. 眼部B型超声波检查

E. 使用敏感抗生素试验性治疗,观察对治疗的反应

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第8题
患者,女性,27岁,双眼反复红痛、视力下降1年。Vod0.、7,Tod13mmHg,Vos0.1,Tos38mmHg。右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水闪辉(±),瞳孔3mm×3mm,2/3周后粘连。左眼混合充血(+),角膜透明,前房轴深3C.T.,房水闪辉(+),虹膜膨隆,瞳孔闭锁。正确的诊断是()

A. 原发性慢性闭角型青光眼

B. 葡萄膜炎继发青光眼

C. 青光眼一睫状体炎综合征

D. 青光眼合并先天异常

E. 色素性青光眼

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第9题
患者,女性,35岁,因"石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(++),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。晚期可出现的并发症是()

A. 继发性青光眼

B. B.并发性白内障

C. C.睑球粘连

D. D.睑外翻

E. E.以上均可出现

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第10题
患者,女性,35岁,因"石灰溅人右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(++),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。可在哪段时间内使用糖皮质激素以减轻炎症反应()

A. 伤后10天内

B. 伤后20天内

C. 14~21天之间

D. 11~28天之间

E. 以上均可

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