5岁女孩,2周前发热,第2天后出皮疹,皮疹2~3天出齐后体温渐退,1周来全身皮肤糠麸样脱屑,手脚有大片脱皮,护士在分诊时判断其最可能是()
A.麻疹
B.风疹
C.药疹
D.猩红热
E.幼儿急疹
A.麻疹
B.风疹
C.药疹
D.猩红热
E.幼儿急疹
女孩,7岁,发热2天,皮疹1天。患儿2天前无明显诱因开始发热,体温38℃,伴有咽痛、鼻塞,到医院就诊,诊断为"上呼吸道感染",给予小儿感冒颗粒治疗。1天前开始头颈部、躯干出现红色皮疹,病后无呕吐,无寒战,无惊厥,食欲及精神尚可,大小便及睡眠均正常,既往体健,否认药物过敏史。按时进行预防接种,平素无偏食,家族中无发热患者。查体:T37.5℃,P100次/分,BP90/60mmHg。急性病容,精神可。全身皮肤可见散在充血性斑丘疹,疹间有正常皮肤,耳后、枕部、颈部可触及多个0.5cm×1cm淋巴结伴触痛。结膜无充血,咽部充血。双肺未闻及啰音,心界不大,心率100次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾未触及,双下肢无水肿。颈无抵抗,Babinski征(-)。实验室检查:血常规Hb122g/L,RBC4.2×1012/L,WBC5.5×109/L,N0.36,L0.64,Plt205×109/L,CRP1mg/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
A. 立即行胸部摄片
B. 做心电图检查
C. 做血常规检查
D. 痰标本送细菌培养
E. 立即住院进行抢救
F . 居家观察
A. 作胸部X线平片
B. 作心电图检查
C. 作血常规检测
D. 痰标本送细菌培养
E. 立即住院进行抢救
A. 镇静
B. 氧气吸入
C. 应用抗生素和洋地黄类强心剂
D. 口服中药,发表透疹
E. 吸氧
F . 退热
最可能的诊断是
A.周期性麻痹
B.肌营养不良
C.急性脊髓炎
D.脊髓灰质炎
E.感染性多发性神经根炎
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.脊髓灰质炎
D.化脓性关节炎
E.结核性关节炎
A. 立即隔离,每天测体温检疫7d
B. 每天口服利巴韦林(病毒唑)
C. 注射转移因子
D. 同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白
E. 立即注射丙种球蛋白
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