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[单选题]

男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷,发热,全身肌痛,五天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,体检:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤粘膜有瘀点,球结膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.0cm,腰部有叩击痛,化验:白细胞50×109/L,中性85%,淋巴15%,血小板3×10

A.急性粒细胞性白血病

B.败血症并感染性休克

C.伤寒并溶血性尿毒综合征

D.钩端螺旋体病

E.肾综合征出血热

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[8.***.***.60] 1天前
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第1题
30岁男患,农民,5月中旬发病,起病急,发冷,发热,全身酸痛,5天后在当地医院诊断为败血症休克,经静脉补液,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,少尿入院,查体:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有出血点,球结膜充血、水肿,心肺未见异常,肝肋下1.0cm,腰部有叩击痛,白细胞50×109/L,中性粒细胞85%,血小板3×109/L,尿蛋白(++),最可能的诊断是()

A.钩端螺旋体病

B.败血症并感染性休克

C.伤寒并溶血性尿毒综合征

D.急性粒细胞性白血病

E.肾综合征出血热

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第2题
患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影

针对病原治疗的首选药物是()

A. 庆大霉素

B. 链霉素

C. 红霉素

D. 四环素

E. 青霉素

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第3题
男,45岁,农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天,咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪水灾害,有数十人发病。查体:T39℃,神志清,球结膜充血,腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是( )

A.肾综合征出血热

B.败血症

C.钩端螺旋体病

D.大叶性肺炎

E.流感(2016临床执业医师考试真题)

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第4题
18岁男性,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5℃,精神不振、嗜睡。查体:嗜睡状态,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白++++,每高倍镜视野WBC0~5个,脑脊液压力正常细胞数0.1×109/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化钠124mmol/L。哪种诊断可能性大()

A. 腮腺性脑炎

B. 乙型肝炎

C. 结核性脑膜炎

D. 钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)

E. 流行性感冒

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第5题
患者,男性,30岁,农民,因寒战发热3天入院,伴有头痛、肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血,全胸片示:两肺广泛片状阴影。该患者诊断考虑为()

A. 肺结核

B. 大叶性肺炎

C. 支气管扩张

D. 钩端螺旋体病

E. 肾综合征出血热

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第6题
患者女性,17岁。淋雨后出现发热、咳嗽、咳痰2天。查体:T39℃,左下肺可闻及大量湿啰音。胸部正侧位片如图所示:

最可能的诊断是()

A. 大叶性肺炎

B. 小叶性肺

C. 肺脓肿

D. 肺结核

E. 过敏性肺炎

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第7题
溃疡性结肠炎病理改变包括()
A、炎性息肉

B、大量新生肉芽组织增生

C、非干酪样肉芽肿

D、腺体变形

E、溃疡愈合而瘢痕形成

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第8题
男性,38岁,近一个月右上腹痛,向右肩放射,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞7.5×109/L,空腹血糖2.8mmol/L,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是()
A、阿米巴性肝脓肿

B、肝硬化

C、原发性肝癌

D、肝结核

E、慢性胆囊炎

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第9题
男性,46岁,上腹痛10年向腰背部放射,近一年常出现空腹痛,夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是()
A、慢性胰腺炎

B、胆总管结石

C、十二指肠球部溃疡

D、慢性胆囊炎

E、慢性胰腺炎并十二指肠溃疡

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