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[主观题]

患者,男性,77岁,因反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重1个月入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟史,无高血压史。查体:体温36.3℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压135/75mmHg。口唇发绀,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈,剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿,以右下肢为重诊断考虑()

A.COPD

B.慢性肺源性心脏病

C.哮喘

D.支气管扩张症

E.肺动脉栓塞

F.冠心病

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者,张某,男,81岁,慢性阻塞性肺疾病10年,近一周“感冒”后自觉呼吸困难,咳嗽,咳黄色粘痰,食欲不佳。应给予该患者的正确体位是:()

A. 半卧位或坐位

B. 中凹位

C. 头低脚高位

D. 平卧位

E. 膝胸位

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第2题
患者男,45岁,胸骨后疼痛3个月入院。患者3个月前出现胸骨后疼痛,伴烧灼感。自觉恶心,曾呕吐胃内容物。排粪次数1~2次/d,黑色软便。纳差,体重下降约1kg。既往否认肝炎、结核病史。为明确诊断首先选择的检查手段为()(提示:患者血红蛋白10.8g/L,粪隐血阳性。)

A. 食管造影

B. B.胃镜

C. C.肠镜

D. D.腹部B型超声

E. E.腹部CT

F . F.腹部X线平片

G . G.腹部MRI

H.血管造影

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第3题
患者男,77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。为进一步明确诊断,需进行的检查()。

A. 冠状动脉造影

B. 支气管激发试验

C. 胸部CT增强

D. 外周深静脉B超

E. 超声心动图

F . 核素肺通气/灌注扫描

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第4题
【案例】患者男,77岁。因“反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天”入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,Bp135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。该患者诊断考虑

A.慢性阻塞性肺疾病

B.侵性肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.肺栓塞

F.气胸

根据本病临床表现,首选筛查措施为

A.血气分析

B.胸片

C.心电图

D.冠脉造影

E.肺动脉造影

F.D-二聚体

为进一步明确诊断,需进行的检查

A.冠状动脉造影

B.支气管激发试验

C.胸部CT增强

D.外周深静脉B超

E.超声心动图

F.核素肺通气/灌注扫描

溶栓治疗的绝对禁忌证

A.2周以内的大手术

B.2个月内缺血性脑卒中

C.活动性出血

D.近期自发性颅内出血

E.10天内的胃肠道出血

F.15天内的严重创伤

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第5题
患者男性,77岁,身高177cm,体重61kg,退休工人。因“反复咳嗽、咳痰伴气促加重20日”来诊。患者30余年前反复出现咳嗽、咳痰,多因劳累、着凉感冒后出现。此次住院因感冒后,精神欠佳,呼吸困难,活动明显受限,夜间有憋醒现象,常被迫取端坐体位。既往高血压病史16年,血压最高可达175/110mmHg()
A.可能为氨溴索与其他药物发生了配伍禁忌

B.属于氨溴索的药品不良反应

C.与氨溴索小壶给药后局部浓度过高有关

D.应立即停止给药,用0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液冲管后在给予氨溴索为宜

E.药物可能由于保存不当导致

F.不影响药物使用

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第6题
患者,男性,77岁,因反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重1个月入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟史,无高血压史。查体:体温36.3℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压135/75mmHg。口唇发绀,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈,剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿,以右下肢为重提示:血气分析:pH7.43,Pm46mmHg,Rb45mmHg,AB24mmol/L。血常规
A.冠状动脉造影

B.支气管激发实验

C.胸部CT增强

D.外周深静脉B超

E.超声心动

F.核素肺通气/灌注扫描

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第7题
患者李××,男性,77岁,因反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟史,无高血压史。查体:体温36.3℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压135/75mmHg。口唇发绀,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈,剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿,以有下肢为甚
应用抗凝药治疗后监测凝血功能,适
A.APTT是对照值的1.2~2.0倍

B.APTT是对照值的1.5~2.5倍

C.APTT是对照值的1.5~2.0倍

D.INR维持在2.0~3.0

E.INR维持在2.0~5.0

F.INR维持在4.0~5.0

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第8题
男性,54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。该患者可采取下列治疗中的()
A.特利加压素加输注白蛋白

B.血液透析

C.肾移植

D.肝移植

E.糖皮质激素

F.免疫抑制剂

G.TIPS

H.大量放腹水

I.奥曲肽与米多君加输注白蛋白

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第9题
DY股份有限公司首次公开发行不超过2300万股人民币普通股(A股)的申请已获中国证券监督管理委员会核准。本次发行采用网下向投资者询价配售和网上向社会公众投资者定价发行相结合的方式进行。网下初始发行股数为1500万股,占本次发行总量的65.22%;网上发行数量为本次最终发行总量减去网下最终发行数量。本次网上申购热烈,有效申购倍数为60倍。本次发行的保荐机构为SD证券有限责任公司,本次发行价格5元/股
A.0.25

B.0.50

C.0.55

D.0.75

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