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男性,53岁。1周前右上腹绞痛,伴恶心、呕吐,体温37.4℃,予以抗炎治疗后缓解。3日来,出现巩膜黄染,纳差,收入院。查体:腹软,无压痛,Murphy征(-),肝区轻叩痛。B超:胆囊9cm×5cm大小,其内多个点状回声,胆总管上段直径1.2cm,肝内胆管轻度扩张。最佳手术的方案应是()
A.胆囊造瘘术
B.胆肠吻合术
C.胆囊切除,胆总管探查术
D.胆囊切除术
E.胰十二指肠切除术
A.胆囊造瘘术
B.胆肠吻合术
C.胆囊切除,胆总管探查术
D.胆囊切除术
E.胰十二指肠切除术
A. 胆囊造瘘术
B. 胆肠吻合术
C. 胆囊切除,胆总管探查术
D. 胆囊切除术
E. 胰十二指肠切除术
A. 白细胞计数和分类
B. MRCP
C. B超
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC.
A. 不用抗癫痫药,嘱其随访
B. 用苯妥英钠
C. 用卡马西平
D. 用乙琥胺
E. 用地西泮
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC.
A. 急性坏死性胰腺炎
B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 急性重型肝炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
A. 腹部X线平片
B. 白细胞计数和分类
C. BUS
D. 测血清淀粉酶
E. PTC
心电图诊断()。
A. 窦性心律不齐
B. 一度房室传导阻滞
C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
E. 三度房室传导阻滞
F . 窦性心动过缓
A.肝内胆管结石并感染
B.肝外胆管结石并感染
C.急性结石性胆囊炎
D.慢性结石性胆囊炎急性发作
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
经补渡、解痉止痛、应用抗生素等治疗2天后,症状缓解。入院后第5天,患者突然发生上腹部绞痛,随后出现恶心、呕血,量约150ml。诊断为上消化道出血,最可能的原因是A.胃十二指肠溃疡出血
B.感染性胆道出血
C.出血性胃炎
D.食管胃底曲张静脉破裂出血
E.应激性溃疡出血
急诊手术治疗的原则是A.维持水、电解质平衡
B.解痉镇痛
C.服用大量利胆剂
D.使用大量抗生素
E.胆道减压引流解除梗阻
手术室护士快速处理首选A.建立静脉通道
B.询问患者病史
C.给患者固定
D.给患者减压
E.给患者保暖
该患者应采取的手术体位A.侧卧何
B.仰卧位
C.俯卧位
D.半卧位
E.截石位
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